近日，河南省大范围出现持续洪涝灾害，郑州等多个城市发生严重内涝，许多地区正在经受严峻考验。俗话说大灾之后有大疫，做好灾后防疫工作，要发动全体人员，深入细致开展工作。

采取措施，积极应对

进行紧急全面健康教育灾情一旦发生，健康教育要首当其冲。应积极组织抗灾防病宣传组，深入灾区，用广播、标语、条幅、传单等多种形式进行广泛宣传。内容应当涉及灾后多种易发的流行性、传染性疾病，如肝炎、痢疾、伤寒、霍乱、食物中毒等，以及灾后的食品卫生、饮水卫生知识指导。

全面性消毒杀菌展开以保护水源、保证饮用水卫生、保护环境卫生为主的消杀工作。

灾情发生，洪水夹杂粪便、垃圾等污染饮用水，因此，急不可缓的是对污染的饮用水源进行彻底清除污物，然后做好消毒工作。

对被洪水淹没过的房屋、家具需经清洗消毒后再进行使用。

洪水淹没的边缘地，往往是一些死亡动物及生物存积区，最易引起疾病传播，应用高浓度药物消毒，以减少群众对水淹污物的接触。常用的消杀药物有漂白粉、漂白粉精片、灭菌灵等。对接触疫水者，可接种预防钩端螺旋体病的钩体菌苗，预防甲型肝炎的甲肝疫苗等，以提高人群免疫力。

灾后做好食品卫生监督工作十分重要。时刻严防病从口入，不喝生水，不吃腐败变质的食品，不吃淹死的家禽家畜，不吃霉烂变质的粮食，不使用污水洗瓜果、碗筷。严防食物中毒和疾病流行，常见有：由痢疾杆菌引起的细菌性痢疾，患者主要表现为腹泻、黏液脓血便、里急后重伴有畏寒、高热、腹痛等，严重者可以出现感染性休克或中毒性脑病。由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的伤寒和副伤寒，以持续高热、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为主要表现，严重者可出现肠出血、肠穿孔等并发症。由甲型肝炎病毒引起的甲肝，患者多表现为疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常，有些患者出现明显的黄疸。儿童则易出现肠道病毒引发的手足口病，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

严格控制传染源切实做好疾病监测工作，特别是对高热、腹泻症状者，须及时就医。医生面对腹泻患者，应做到有疑必采、有泻必采，有样必检。一旦发现传染病患者，立即隔离治疗，严密消毒，控制传染。另外，暴雨后地上的积水中有许多细菌、病菌，长时间浸泡在污浊的水中，可能会患上皮肤疾病，比如脚气（足癣）、浸渍性皮炎、皮肤外伤感染等，建议外出尽量穿胶鞋。趟过积水后要及时清洗皮肤，出现破损应及时消毒。

扶正祛邪，名方防疫

从中医角度来说，暴雨及洪涝灾害属湿邪秽浊。《诸病源候论》云：“有暑风疾雨，雾露不散，则民多疾疫，病无长少，率皆相似。”除湿邪外，还有疫气，传染性强，来势凶猛而且变化迅速，为最关键、最致命的邪气。

《景岳全书·瘟疫》：“疫气既盛，势必传染，又必于体质弱浊者，先受其气。”《黄帝内经》云：“正气存内，邪不可干。”疾病往往多发于体质虚弱之人。疫病的发生，除了邪气侵犯，另一关键就是正气不足。预防疫情，从祛邪和扶正两方面入手。

首先，饮食失节会损害人体正气，宜保持良好饮食习惯。夏季可常喝热姜枣茶，帮助驱寒除湿。其次保持室内通风、干燥，及时消毒。再就是要保持个人卫生。淋雨之后，及时洗浴并且更换干净干燥的衣物。避免洗冷水澡。热水澡不仅能驱寒，而且适当少量出汗，可以帮助祛除体内湿气。条件允许的话，可以使用中药进行药浴，比较推荐的中药有苍术、藿香、佩兰，有芳香化湿、辟秽之功。进出公共场所一定要佩戴好口罩。瘟疫进行传播，主要是通过口鼻途径，尤其是目前新冠肺炎疫情还未完全消灭，戴好口罩非常有必要。

推荐清代医家程国彭《医学心悟》中的防疫名方—神术散。原书称“此药能治时行不正之气，发热头痛，伤食停饮，胸满腹痛，呕吐泻利，并能解秽驱邪，除山岚瘴气，鬼疟尸注，中食、中恶诸证，其效至速”。神术散功能芳香辟浊，理气和中，主治感受时气瘴邪，发热头痛，伤食停饮，胸满腹痛，呕吐泻利。根据今人的用药情况对剂量进行调整后，一般用量为苍术10克，厚朴12克，陈皮12克，砂仁10克，藿香15克，甘草10克。在医生指导下使用。（李鲜）