中医认为癌症是正虚和邪实共同存在

发布时间：2021-07-02 00:00:00

国医大师何任擅治疗癌症，笔者总结了何任治疗癌症的用药规则及治疗原则，供大家借鉴。何任扶正祛邪法治疗癌症有独到的经验和方法，可减轻化疗药副作用的严重程度，增加食欲，恢复体力，改善生活质量，能协同化疗药的抗癌症作用，从而延长患者寿命。

中医认为癌症是正虚和邪实共同存在、内因和外因共同作用而产生的病理产物。何任对仲景学说，尤其对《金匮要略》的研究有很深造诣。他提出用“扶正祛邪”治疗原则，即采用扶正与祛邪相结合，通过增加和调动机体自身抗癌能力而达到治疗癌症的目的，现已成为当前恶性癌症治疗中一种常用的方法。本文就何任应用扶正祛邪法治疗癌症的资料进行分析、探讨,以探究其治疗癌症的遣方用药规律和经验。

资料与方法

资料整理选取何任2006年~2007年间治疗癌症方共93张，其中男性患者44例，女性患者49例，平均年龄53.04岁。其中61例为经手术或放疗后，所治癌症涉及胃癌、肺癌、乳癌、子宫内膜癌、肝癌、卵巢癌等，并对其用药规律进行分析。

研究方法将收集的93张处方数据输入Excel表，对涉及的药物频次、组方药材味数、药对频次及功效归属、主药用量、基础方药组成等方面进行数据分析，并探讨其用药规律。

结果

药物频次在分析的93张处方中，其中使用频次最高的药物为猫人参（66次），详见表1。由表1可以看出，何任运用频率最多的中药有猫人参、白花蛇舌草、黄芪、茯苓、薏苡仁等，使用频次均达到50次以上，体现出何任扶正与祛邪相结合的用药原则。何任用黄芪、茯苓、薏苡仁等健脾、补肾以及补气、养血方药扶正固本，提高机体抗癌的免疫功能，从而抵御癌症。用猫人参、白花蛇舌草等抗癌的药物来巩固扶正的成果。详见表1

何任使用频次在10次以下的药味达80味之多，充分说明其随症治之的治法，灵活地对症下药。

组方药材味数93张处方中用药味数最多的为19味，用药味数最少的为12味，单方平均用药数为15.3味。详见表2

由此可见，何任对开具的处方用药味数控制较好，绝大多数组方药材味数控制在14~19味，在所分析的93张处方中，药材味数在14~19味之间的处方约占95.70%，说明何任用药味数较集中、稳定。

药对频次及功效归属在93张处方中，使用频次最多的药对达62次，其中共有8组药对重复出现，具体药对、功效归属、频次数据见表3。由表3可以看出，在分析的93张处方中，何任运用频率最多的是猫人参、白花蛇舌草药对组，其次是猪苓、茯苓和怀小麦、红枣药对组，攻邪药与补益药共用，符合何任一贯的用药原则。详见表3

主药用量单个组方用药量多于30g的药材在93张处方中共有12种，其中薏苡仁60g，详见表4。

从表4中可以看出，何任处方中重用薏苡仁达60g，其常以另包形式，嘱患者每日煮烂以早餐食之，此法为何任用药独到之处。

基础方药组成何任临证遣药常涉及补益药、利水祛湿药、活血化瘀药、清热药等，基础方以六味地黄汤、四君子汤等常见，详见表5。

何任治疗气阴两虚型癌症常用黄芪、女贞子、猪苓、茯苓、枸杞子为主的补气养阴基本方，以不断扶正，同时根据气虚程度不同，选择加入生晒参、党参或太子参；治疗肝肾两虚型癌症常用六味地黄汤加减，以滋补肝肾；治疗癌症术后大便困难、腑气不通，常用小承气汤加减以轻下热结；治疗胰腺癌常用药组为莪术、延胡索、生甘草；治疗胃脘疼痛常用药组为延胡索、白芍、生甘草、川楝子、蒲公英、沉香曲等，充分体现了何任随症治之的医学理念。

讨论

经验总结总结何任治疗癌症的用药规律为十二字原则：不断扶正，适时祛邪，随症治之。

不断扶正，指使用扶助正气的药物和治疗方法，配合营养和功能锻炼，增强体质，提高机体免疫功能，达到战胜疾病、恢复健康的目的。癌症的发生与机体正气有着密不可分的关系，患者气血亏虚、脏腑功能失调是癌症发生、发展的必要条件，因此，何任临证常以党参、黄芪、茯苓、女贞子、枸杞子、猪苓为基本方药以达益气养阴扶正之功。

适时祛邪，即在扶正基础上适时运用具有解毒消肿、散瘀软坚作用的中药抗癌。立足于“扶正”的同时，适时祛邪。“扶正”“祛邪”两者不可偏废。扶正可加强祛邪作用；祛邪也可保证正气不虚。补益药与抗癌药同用，比单纯用抗癌药似乎更为有益，更少不良反应。

随症治之，这是何任辨证论治癌症的最大特点之一，其精华在于临证对药对和特殊单味药的加减应用。何任对于气滞血瘀型癌症常配伍延胡索、白芍以起行气止痛活血之效；对于气虚脾气不健、胃纳不佳之食则腹胀，予神曲、鸡内金、炒麦芽消食和胃；砂仁化湿健脾，佛手片理气健脾；对于湿热较重者辅以黄芩、黄连以清热燥湿。