李某，女，36岁，2006年8月5日初诊。

诉：孕后鼻两侧黄褐色色素沉着，渐增大色浓，产后仍不见消退，服中西药多种未果。产后6个月月经来潮，经期腹痛下坠，色暗，量少有块，胸闷不舒，双乳胀痛，舌淡苔白，脉沉涩。辨证属产后瘀滞经脉，血块不畅，立方以桂枝茯苓汤加减。

组方：桂枝18克，茯苓18克，桃仁12克，芍药10克，丹皮10克，柴胡12克。水煎服，每日1剂。

服药15剂，斑已减半，经水渐行正常，再进12剂后黄褐斑消退而愈，诸症悉平。

按：经云：“血脉闭塞，气无所行，流注于中，五脏内伤。”肝藏血主疏泄，肝经瘀阻则疏泄失职，继之脏腑功能失调，污浊之气循经上蒸而成。“其实者散而泻之”桂枝茯苓汤，活血祛瘀，通经气之滞而去浊气，加柴胡疏肝理气，直达病所而收全功。