钱某。男，45岁。患银屑病16年．反复发作，时轻时重，常因精神紧张、劳累、饮酒后病情加重。曾四处求医．屡用中、西药治疗，疗效不显。刻诊：瘙痒剧烈，头皮、躯干及四肢伸侧可见许多大小不等、形态各异的红色斑块，红斑较湿润肥厚、上有白色鳞屑、边界清楚，胃纳尚可，二便正常．舌质暗红，边有瘀斑，舌苔黄，脉涩。辨证为气滞血瘀之证。治宜活血化瘀．清热疏风。方用：桃仁15克，红花10克，当归15克．丹参15克．赤芍15克，三棱15克。莪术15克，生地15克，葛根15克．白蒺藜15克．白鲜皮15克。水煎2次，合并药液，分2次服用。每日1剂。

二诊：服药21剂后，瘙痒减轻，皮疹变薄，效不更方，原方续服21剂。

三诊：药后，皮损变淡变薄，瘙痒明显减轻。上方去三棱、莪术、红花、葛根、当归，加鸡血藤15克．何首乌15克，以加强养血活血的效果。服药28剂后，皮疹全部消退．无瘙痒感而告愈。

按：银屑病系常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病．反复发作，经久不愈。本病多因气血不畅，经脉阻塞，瘀毒难泄，气滞血瘀，肌肤失养所致。皮疹表现肥厚暗红．日久化燥生风则鳞屑较多。治以活血化瘀．才能化瘀新生。方中三棱、莪术、桃仁、红花、当归、丹参、赤芍、生地活血化瘀，软坚散结：葛根清热解毒；白蒺藜、白鲜皮祛风止痒。诸药合用，能活血化瘀．清热疏风．故顽疾能愈。(朱时祥)