手癣诊断 外用药物

发布时间:2017-12-30 00:00:00

来源:中国中医药报 作者:张兴
 

  手癣是发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染,也可波及手背;足癣主要发生于足跖部及趾间,也可延及足背及踝部。主要致病菌是红色毛癣菌。

临床表现

  ①急性损害为丘疹、丘疱疹和水疱,陈旧损害有鳞屑角化。可分为水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化。②多呈对称性双侧发病,但一侧发病后对在多年后开始被侵犯。发作以夏季为重。③真菌检查为阳性。

诊断

  ①急性损害为丘疹、丘疱疹和水疱,陈旧性损害有鳞屑、角化。可分为水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化三型。

  ②病程慢性,常易在炎热季节继发感染引起丹毒或湿疹化。急性期损害用药不当(过于刺激)可致癣菌疹。常初发于单侧2、3或3、4指(趾)缝间,逐渐浸淫蔓延至手掌、手背、足趾、足跟等。夏季容易反复发作,有不同程度的瘙痒。

  ③急性期水疱顶部、慢性期鳞屑性损害中,均可查到病原真菌菌丝、孢子,或真菌或真菌培养阳性。

外用药物

  丁芎癣药水

  主要成分:丁香酊、水杨酸、桃叶酊、川芎酊等。

  功用:杀菌消炎,止痒。用于真菌感染引起的各种皮癣,湿疹,脚气等。

  用法用量:外用,洗净患处,1日涂擦2~3次。

  用药注意:皮肤严重溃疡者慎用。

  紫椒癣酊

  主要成分:功劳木、五倍子、紫花地丁、苦参、花椒等药物。

  功用:清热燥湿,杀虫止痒。用于足癣、手癣及体癣。

  规格:每瓶装50毫升。

  用法用量:外用,消毒棉签蘸药液10毫升,擦于洗净的患处,1日2次。

  用药注意:①本品为外用药,禁止内服。②忌食辛辣、刺激性食物。③切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。

  擦癣药水

  主要成分:斑蝥、紫荆皮、花椒、百部、大枫子(去壳)等。

  功用:祛风,解毒,止痒。用于风癣、湿癣、金钱癣、牛皮癣等。

  规格:100毫升。

  用法用量:摇匀擦抹患处。

  禁忌:孕妇禁用。

  用药注意:外用药,切勿入口。本品遇冷有白色结晶析出,可在15℃放置片刻,待溶解后再用。

  大枫子油

  主要成分:大枫子油、硼酸、冰片。

  功用:杀虫解毒,散风祛湿。用于风湿癣疮、雀斑粉刺、血燥风湿、疥疮癞疮等。用于治疗麻风、疥癣、梅毒、酒渣鼻、银屑病等。凡属风湿虫毒症患者,可选用本品,效果极佳。

  用法用量:调匀,涂患处

  癣湿药水

  主要成分:土荆皮、蛇床子、大枫子仁、百部、防风、当归、凤仙透骨草、侧柏叶、吴茱萸、花椒、蝉蜕、斑蝥等。

  功用:祛风除湿,杀虫止痒。用于风湿虫毒所致的鹅掌风、脚湿气,症见皮肤丘疹、水疱、脱屑,伴随不同程度的瘙痒。

  规格:30毫升。

  用法用量:外用,擦于洗净的患处,1日3~4次;治疗灰指甲应先除去空松部分,使药易渗入。

  用药注意:①切忌入口,激素药或含化学成分不能使用。②严防触及眼、鼻、口腔等黏膜处。③服药2周,症状无缓解,应去医院就诊。

调养禁忌

  注意手足卫生,不要随便共用他人的鞋子、袜子和手套等。不宜食用辛辣刺激性食物,皮损用药物要对症治疗。(张兴宁夏回族自治区中卫市人民医院)

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