王某，27岁，教师，1989年8月20日初诊。

1986年1月结婚，当年3月及1987年4月各人流1次，迄今两年余未再受孕。月经周期基本正常，量一般，色红，夹紫块，经将行乳房及少、小腹胀痛，腰脊酸痛，经行之后则舒。输卵管通液术检查提示双侧输卵管不通。舌淡红；苔白，脉沉细。

诊断：不孕症。

辨证：肝郁脾虚，胞脉瘀阻。

冶法：调肝健脾，养血化瘀，通络。

处方：当归10克，川芎10克，赤芍10克，白芍10克，茯苓10克，白术10克，泽泻10克，五眼果核10克，鸡血藤20克，皂角刺10克，马鞭草10克，甘草5克。5剂，每日1剂，水煎服。

二诊(1989年8月27曰)：药已，无任何不适。昨日下午月经来潮，色淡红，量中等，经前乳房不痛，腰脊胀痛大减。舌淡红，苔薄白，脉弦细。仍以上法调治。

处方：当归15克，川芎6克，白芍10克，茯苓10克，白术6克，益母草10克，丹参15克，川断10克，路路通10克，炙甘草5克。10剂，每日1剂，水煎服。

三诊(1989年9月8日)：近两日来少腹隐隐作痛，舌淡红，苔薄白，脉弦细。拟温通化瘀通络之法。

处方：鸡血藤20克，北黄芪20克，丹参15克，桂枝6克，赤芍10克，桃仁6克，丹皮6克，当归10克，威灵仙15克，路路通10克，猪蹄甲

30克，红枣10克。10剂，每日1剂，水煎服。21nx.com四诊（1989年10月3日)：月经周期已正常，色量一般，经前、经中无任何不适。舌淡红，苔薄白，脉缓和。转用乎补肝肾、调和气血之法。

处方：菟丝子20克，当归12克，白芍6克，枸杞子10克，党参15克，白术6克，茺蔚子10克，路路通10克，合欢花6克，炙北黄芪20克，猪蹄甲30克。每日清水煎服1剂。连服40剂后怀孕。

按胸胁、乳房为肝经所过，两次人流手术损伤肝肾．肝气不舒，疏泄失常，肝经郁滞，故出现经前胸胁、乳房胀痛；腰为肾之府，肾虚外府失养而酸痛。肝郁气滞，犯脾克胃，湿瘀下注．阻滞胞脉。冲任不能相资成孕。班老治此用《金匮要略》当归芍药散加味治之。从本方组成上来看．方中芍药和营养阴，敛肝柔肝．当归、川芎养血活血，调肝通脉，白术、茯苓健脾益气．渗湿和中，泽泻甘而微寒，渗湿而不伤阴。全方既能养血柔肝，健脾益气，又能渗湿升阳．调理冲任气血。五眼果核又名南酸枣核．其性甘平，能入肝经行气散结。治疗本案的全过程．初用调理肝脾，化瘀利湿，疏通经脉之法．中用温通化瘀通脉，末用平补肝肾．调和气血之法，使肝能疏泄，脾能健运．肾阳振作，生机蓬勃，冲任相资．自能受孕。