段某，女，40岁。

患者因经期延长、量多年余来诊。详询患者知其18岁时经期受凉负重而致闭经，经过年多治疗，月经复潮，但经量忽多忽少。25岁结婚，婚后未孕。两年前无明显原因，经来势如泉涌，半月方止，经某医院病理检查，诊断为子宫内膜增生症。反复治疗未能获效。来诊时经至5日，每日用纸5包不及。诊见面色苍白，全身乏力，神疲懒言，舌质淡白，无苔，扪之缺津，脉细数。证属血虚血不归经。冶以补血归经之法。

方用四物汤加减：酒当归、炒白术各15克，川芎6克，川续断3克，自芍、山萸肉、黑芥穗各9克，熟地黄、生艾叶各30克。水煎服，每日1剂，连服3剂。药尽血止。之后每于月经来潮前服上药3剂，坚持半年，经来正常。

按：《傅青主女科》载有：“妇人有经水过多，行后复行．面色萎黄，身体倦怠而困乏愈甚者”．“是血虚而不归经乎．……方用加减四物汤．”此例病人证如傅氏所言．用加减四物汤合有“止血崩”作用的艾叶(《药性本草》)，使血足归经而自静。加减四物汤方后有“方极妙．不可轻易加减”之语．临床上对难治性功能性子宫出血、子宫肌瘤出血、子宫内膜增生症出血加用生艾叶每获良效。当然．此方并不一定达到上述疾病彻底治愈的目的．但对控制出血确实很有作用。(林利华)