特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师张达旭

编辑同志：

我近来月经很不规律，经常提前或推后8～9天，该服哪些中药治疗?

广西宜州许萍

许萍读者：

月经周期或前或后一周者，医学上称为月经先后不定期，又称经水先后不定期，中医分以下两型辨证施治。

一、肝郁脾虚型：患者经来或先或后，经量多，色暗红，无血块，小腹疼痛，腰痛，带下多、色黄，头晕头痛，食欲不振，嗳气，小便黄，大便溏，舌光略红，苔薄白，脉弦细。

治则：疏肝解郁，养血调经。

处方：当归、赤芍、茯苓各12克，白术、柴胡、丹皮、栀子、香附各9克，苍术10克，益母草15克，甘草6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

二、肝肾亏虚，胞宫寒冷型：患者月经先后不定，量较多，色淡红，经时少腹疼痛，冷痛头晕，腰酸，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

治则：温肾暖肝，补养冲任。

处方：制附子(先煎)、小茴香、艾叶、当归、白芍各9克，川芎、山萸肉、炙甘草各6克，党参15克，阿胶10克。

加减：伴月经错后量少，加红枣10克；月经提前量多加生地12克，茜草10克，益母草20克。

用法：水煎分3次服，每口1剂。