模式推演特征

模式，就是解决相关问题的方法，即把解决相关问题的方法总结归纳到理论高度，就是模式。就此定义而言，运气理论应用了干支纪时模式、五行思维模式和阴阳思维模式予以推演，这正是运气理论很强时序性、过程性的体现和应用。

干支纪时模式推演

该模式是以干支组合形式呈现的，其组合又称为“甲子”，指天干和地支按某种原则予以组合，共计为六十组，故又名“六十甲子”。之所以将该组合命名为“甲子”，一是缘于六十个组合中，首见“甲子”；二是表达天干和地支在六十个组合中的前后位次，即天干在前（上），地支在后（下）；三是传递了阳干配阳支，阴干配阴支的组合信息。运气理论就是以天干地支的纪年、纪月、纪日、纪时功能，结合天干的阴阳属性、五行属性，推演相关时空区位的“五运之气”变化规律；应用地支的五行属性、三阴三阳属性，推演相关时空区位的“六气”变化规律。因此，“360百科”认为，运气理论“以此建立干支历的数学模型及赤道黄道坐标系也应该是一种有用的模型”，并以此推演五运之气和六气的变化规律，指导着中医临床对疾病的诊治，并“与干支历反映的地球气象气候变迁周期、个体遗传体质、健康特征、相关疾病的不同年龄表达等有直接联系”。

五行模式推演

运气理论在应用干支纪时模式对相关时空区位的气象气候变化予以推演时，始终紧扣五行模式，其中的五行模式，包括事物的五行属性归类（如天干、地支、五运之气、六气的五行归类），和“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之”（《素问·五运行大论》）的五行生克制化（如客主加临中的主运客运、主气客气叠加后逆从、相得与不相得的分析、六气胜复流行病谱的病机分析、组方用药之性味选择）。

阴阳模式推演

运气理论在应用干支纪时模式对相关时空区位的气象气候变化予以推演时，始终紧扣阴阳思维模式，其中包括“阳道奇，阴道偶”（《灵枢·根结》的思维方法，如天干、地支的阴阳属性归类，五运太过、不及的判断）；以及“三阴三阳”思维方法，如六气的属性命名，主气、客气、客主加临的推演，以及三阴三阳六气的标本中气关系、三阴三阳六气胜复变化在临床发病机理、疾病流行谱系的模式推演，从而建构了30余种“三阴三阳”运气理论基本模型（主气模型，客气模型包括司天模型、在泉模型、间气模型，复合式模型包括客主加临模型、天符模型、岁会模型、同天符模型、同岁会模型、太乙天符模型、平气模型）；构建了四类多种“三阴三阳”六气临床应用模型，包括司天、在泉、胜气、复气之下的病因模型、病机模型、流行病谱模型、脉象特征模型、临床用药模型等。

可以说，运气理论就是在阴阳、五行、干支甲子组合的模式推演下建构的。因此，理解、掌握和运用这几种模式特征，就成为学习该理论的重要门径。

周期循环特征

周期，是指事物或状态每隔一定时间发生相同或相类似的变化，该时间就称作周期。周期循环，是指某事物按照一定的时间有规律地循环或再现相类似的变化。运气理论具有很强的时序性、过程性，也就存在着相应时间周期，如五运之气的周期循环、六气的周期循环、运气合治的周期循环。这几种周期循环又是以干支甲子为演绎方法构建的，所以“360百科”认为，运气理论“是以干支历法构建的‘数学模型’方式，反映地球气象气候变迁的周期”。

五运之气的周期循环

五运之气分别为木运之气-风，火运之气-热，土运之气-湿，金运之气-燥，水运之气-寒。五运之气的循环周期有三种，分别为主运的年循环周期、客运的五年循环周期、岁运太过不及相间十年循环周期。

主运五步的年周期循环，是指从每年大寒节交司时刻起步，每步73天零5刻，始于木运风气，终于水运寒气，按五行相生为序，火运热气、土运湿气、金运燥气依次分别主持二、三、四步，年年如此，循环不已，表现为一年五时段的周期性循环，就称之为五运的年循环周期。

客运则是以五年为其循环周期，虽然客运也是一年五步分别由五运之气所主，但所主五步之气运的性质则由当年的年干支决定，如凡逢年干为甲己之年，其初运为土运湿气，其他四步则按五行相生为序，依次为金运燥气（二运）、水运寒气（三运）、木运风气（四运）、火运热气（终运）；凡逢戊癸之年，其初运为火运热气，其他四步则按五行相生为序，依次为土运湿气（二运）、金运燥气（三运）、水运寒气（四运）、木运风气（终运）。其余类此，经过五年，重新回到土运湿气为初运的年份。可见，客运运行变化则是五年周期循环的。

岁运，是指影响全年气象气候变化的五运之气，又称中运、大运。因其运行介乎于“天气”“地气”升降运行的居中之位，故称其为“中”；又因其所主时间范围为一个太阳回归年（365又1/4日）而称之为“岁运”；所主时间跨度相较主运、客运之每运所主时间为73天零5刻要大，故又称为“大运”。岁运是由每一年的年干决定的，基于“十干化运”和天干阴阳属性之规定，所以岁运是以十年为其循环周期，阳干之年主岁运太过，阴干之年主岁运不及，所以岁运具有十年周期循环规律。

六气的周期循环

六气，是指经阴阳属性标记的风、热、暑（火）、湿、燥、寒等六种气候。运气理论中六气循环周期，分为主气年周期循环、客气六年周期循环、客主加临六年周期循环三种情况，都是以十二地支进行演绎的。

六气是气象、物候变化的本源，运气理论用三阴（太阴、少阴、厥阴）、三阳（太阳、阳明、少阳）并与五行属性分别标记六气的变化：厥阴风气（木），少阴热气（火，君火），太阴湿气（土），少阳暑气（火，相火），阳明燥气（金），太阳寒气（水）。

主气，是指分别主持一年六个季节的常态气候，又称为“主时之气”。主气将一年二十四个节气分属于六步之中，每步主四个节气，计60天87刻半，始于厥阴风木，按五行相生次序，终于太阳寒水，年年不变。初之气从大寒至春分，由厥阴风木之气所主；二之气从春分至小满，由少阴君火热气所主；三之气从小满至大暑，因君火相火同气相随，故属少阳相火暑气所主；四之气从大暑至秋分，为太阴湿土之气所主；五之气从秋分至小雪，为阳明燥金之气所主；终之气从小雪至大寒，为太阳寒水之气所主。年年如此，故而主气是以年为周期循环的。

客气，是指在天的三阴三阳之气，因其客居不定，与主气之固定不变有别，所以称为“客气”。客气和主气一样，也分为风木、相火、君火、湿土、燥金、寒水六种。客气也是将一年二十四个节气分属于六步之中，每步主四个节气，计60天87刻半，也从每年大寒节交司时刻起步。但是客气运行六步的次序是先三阴后三阳，按一、二、三为序运行。具体运行次序是：一厥阴风木，二少阴君火，三太阴湿土，四少阳相火，五阳明燥金，六太阳寒水。

客气又有司天之气、在泉之气、左右四间气六步之分（即司天之气的左间气-四之气、右间气-二之气；在泉之气的左间气-初之气、右间气-终之气）的不同。三阴三阳六步客气之间分布特征为上下左右，互为司天，互为在泉，互为间气。六者之间遵循“两两相对原则”：左间气对左间气，右间气对右间气；一阴对一阳，二阴对二阳，三阴对三阳；司天对在泉。客气每年的司天之气、在泉之气、左右四间气都是由各年份的岁支决定的，虽然每年一循环，但是根据“十二支化气”的原则，客气是以六年为周期循环的。这就是说，客气中的司天之气、在泉之气、四间气都是六年周期循环的。

客主加临，是对每年六步的气象气候予以常变结合的综合分析方法。该方法是将每年轮值的客气六步，分别叠加于固定不变的主气（常态气候）六步之上，适时地综合分析（或曰预测）每年六个时段可能发生的实际气候变化特征。具体方法是：将司天的客气叠加于主气的三之气上，在泉之气加于主气的终之气上，其余的四间气则分别以次叠加。加临之后，主气六步按五行相生之序，客气六步的次第则按先三阴后三阳三阳，一、二、三之序，依次迁移叠加于主气六步之上，然后依次分析各步叠加后的气候状况。虽然主气是以年周期循环的，但客气六步却是以六年周期循环的，所以客主加临综合分析方法，也是以六年为周期循环的。

运气合治的周期循环

运气合治，就是将当年的岁运与岁气结合而用以分析该年份的气候变化，进而服务于临床，其中包括运气同化和运气异化。运气理论认为，影响气候变化的因素不是单一的，而是五运和六气两个系统相互作用，以及各系统内部多因素互相影响、共同作用的结果。所以，不能单从五运或者单从六气予以分析，而是既要考虑运气之间的同化关系，也要分析运气之间的异化影响。综合全方位、多因素的知识，才可能对相关年份的气候、气象、物候乃至疾病、疫情流行状态进行预测和评估。其中12年为“天符之年”，8年为“岁会之年”，由于二者中都有己丑、己未、戊午、乙酉四年，根据“既是天符之年，又是岁会之年者，称为太乙天符之年”的规定，这四年称为“太乙天符”；甲辰、甲戌，庚子、庚午，壬申、壬寅6年为“同天符”之年；癸巳、癸亥、癸卯、癸酉、辛丑、辛未6年为“同岁会”之年。所以，运气理论中的五运与六气综合叠加分析，是以60年为周期循环的。

综上所论，运气理论中的五运、六气、运气合治存在着用干支甲子标记的年周期、五年周期、六年周期、十年周期、十二年周期、六十年周期等循环规律。

可预测特征

只要事物变化具有可以计量的循环周期，就一定能对相应周期中的变化状况进行预测。运气理论应用干支甲子标记的五运之气、三阴三阳六气的运行变化具有周期循环的特征，这决定了运气理论具有可预测的特性。所谓预测，就是预先测定或推测未来可能发生的事件。就运气理论的具体内容而言，正因为运气理论总结了发生于特定时空区位的气象气候变化规律，以及在时空区位气象气候变化规律之下的物候、致病因素、疾病流行谱系和人们治疗可能发生疾病的用药规律，因而就能对相关时空区位的气候气象、物候变化、致病因素流行、病症流行、疫病流行以及治疗流行性疾病用药法度等进行预测。所以，相关区位的运气变化规律是进行有关事项预测和预先策划的前提和基础。运气理论的内容，依据有深刻天文背景的干支历法数学模型为工具而演绎构建，这就决定其相关内容的可预测特性。

气候气象可预测

运气理论中的“五运”内容，是将气象气候变化因子设定在五行架构之中，即木运-风气、火运-热气、土运-湿气、金运-燥气、水运-寒气。之所以将“五行”称为“五运”，是因为任何一种气象气候因子，都是随着时空区位的不同周而复始地“迁移”“运行”变化着的。基于这一观念，运气理论总结出了风（木）、热（火）、湿（土）、燥（金）、寒（水）五种气象气候因子存在着年变化周期、五年变化周期、十年变化周期，于是以干支历纪时为基础，就可以预测未来年份可能要发生的气象气候现象。如2035年为乙卯年，该年份岁运为金运（燥气）不及，主运五步中的初运太角（风），按五行相生、太少相生之规定，可预测其终运为太羽、寒气当令；同理预测此年的五步客运中的初运为少商、燥气，以理预测，该年份客运的终运为少宫、湿气主司。同理预测2035年是以阳明燥金燥气为其岁气中的“司天”，少阴君火热气为其“在泉”，其他四步间气也可据理预测。

物候变化可预测

依据运气理论的相关原理和方法，可预测任何一个干支纪岁的年份的物候变化。“五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁”（《素问·六节藏象论》）。运气理论之所以将5日作为一个观察、计量物候变化的最小时间单元，是因为用干支甲子计量每日12时辰，五日正好是一个60甲子周期，所以就有“五日谓之候”的规定。在一个太阳回归年气象气候影响下发生的物候现象，计有72个物候变化的时间单元。此种物候变化周期完全与太阳回归周期年同步，因而在各年份主气影响下的物候变化，都是可以逐年预测72物候的大致情况。

也可以遵照“十干化运”以及五行生克制化规律予以预测，仍以2035年（乙卯）为例，预测该年份的物候变化。由于该年份为“岁金不及”，所以就会有“炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星……收气乃后，上应太白、荧惑星，其谷坚芒。复则寒雨暴至，乃零（通‘令’，使……肃杀）冰雹霜雪杀物……丹谷不成”（《素问·气交变大论》）。岁金不及，燥气衰弱，所以“收气（秋季收敛之气）乃后（向后延迟）”，由于火热之气是燥金的“所不胜之气”，因而在“收气乃后”的背景下，该年会有“炎火乃行，生气（木气，为金之‘所胜’）乃用，长气（火气，为金之‘所不胜’）专胜，庶物以茂”的气候、物候特征，此乃“其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之”之意（《素问·五运行大论》）。可见，预测任何一个干支纪岁年份的物候变化时，依照十干化运和五行生克制化规，就可得出相应的预测结果。

外感流行病因及可能致病脏腑的可预测

依据运气理论的相关原理和方法，可预测任何一个干支纪岁年份的外感因素的流行情况及其致病脏腑。外感六淫之风、寒、暑、湿、燥、火（热）邪受当年六气变化的深刻影响并与之同步发生，因此可以应用相关年份的年干推求相应的岁运、主运、客运之气，依据相关年份的岁支推求主气和岁气（司天之气、在泉之气）的相关气候属性，自然可以预测任何年份以及年内各个时段可能流行的外感病邪。例如预测岁支逢巳（如2025年乙巳）、逢亥（如2031年辛亥）年份，其岁气当为“厥阴风木司天”，可能发生“风淫所胜……土湿受邪，脾病生焉”；岁支逢寅（2034年甲寅）、逢申（2028年戊申）年份，其岁气当为“少阳相火司天”，可能发生“暑邪淫胜……燥金受邪，肺病生焉”（《素问·至真要大论》）。至于六气在泉、六气之胜、六气之复年份可能发生的外感邪气流行及其致病脏腑，皆可按此规则进行预测。

外感疾病的流行可预测

外感疾病，是指人体受外界环境影响而发生的相关疾病，而风、寒、暑、湿、燥、火（热）六气淫胜则是导致外感疾病发生的主要因素。因此，凭借运气理论的相关原理和方法，可预测任何一个干支纪岁年份可能发生的外感疾病流行情况。如“岁太阴在泉”年份，下半年可能发生因外感原因所致“民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛不能反侧，甚则嗌干面尘，身无膏泽，足外反热”（《素问·至真要大论》）等疾病流行谱。这是对逢辰（如2024年甲辰）、逢戌（如2030年戊戌）年份下半年可能发生外感原因所致流行疾病的预测。其他年份外感疾病流行情况可依此类推。

治疗流行疾病的用药法度可预先设计

运用运气理论对未来年份可能发生的外感疾病流行情况进行预测，其目的就是为了对未来可能发生疾病拟定治疗方案和相应的方药，这就是所谓的“司岁备物”（《素问·至真要大论》）的内涵之一。故有“司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之”（《素问·至真要大论》），就是为逢巳（如2025年乙巳）、逢亥（如2031年辛亥）年份上半年“风淫所胜”情形下外感流行疾病拟定的组方法度。此时的组方，要“平以辛凉”，是用味辛性寒凉之药疏风清热，使风热外袭之疾一从表解、一从内清；要“佐以苦甘”，苦味能增强泻热作用。风木太盛，肝气偏旺而乘脾土，故以甘味和其中、益其脾，“无令得受肝之邪”；要“以甘缓之”，甘多缓中补虚，一则缓和风木对脾胃之乘袭，二则缓和风药，防止疏散太过；还要“以酸泻之”，是指对风邪偏盛之证，多因风性升散，易损肌表之卫阳，故用酸味药配合。由于辛味药有疏肝作用，如果疏泄太过，易使肝气偏亢，亦为异常，故此时用酸味收敛肝气，防止疏泄太过。对肝脏来说，疏泄为顺，收敛则逆其特性，故曰“以酸泻之”。《素问·藏气法时论》之论与此相同。故临床上对风病、肝病之属于风热者，在治疗上不论是司天之气或在泉之风气偏盛，都应治以辛凉。如果风气过胜、肝气过亢，则又当配以酸味药物如白芍、五味子等，以收敛其偏亢之肝气，使肝的作用得以恢复。至于治疗“厥阴风木在泉”年份（逢寅、逢申）下半年可能流行外感疾病的组方原则，亦可遵此方案。

疫病流行可预测

将流行性的传染病简称为疫病，其致病因素统称为疫气。风、寒、暑、湿、燥、火（热）六气是疫气发生的重要条件。因此，依据运气知识的相关原理和方法，就可预测年份以外感六淫致病因素为重要条件的疫气流行。如逢巳（如2025年乙巳）、逢亥（如2019年己亥）之年，由于司天之少阴君火“升之不前”，火气郁发，热气盛，故阳伏而生瘟疫（《素问·遗篇·本病论》），2019年底发生于武汉地区的新冠疫情即属其例。

无论何种预测，其作用都是有限的，并非完美无缺的，只能是对未来事件大致的判断，勾画出未来事情的大致轮廓，并拟定出可能的解决方案，运气理论的种种预测方法也是如此。（张登本  陕西中医药大学）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

链接：五运六气理论的六大学术特征（上）