虚证秋后进补 冠心病运动处方

发布时间:2015-09-29 00:00:00

  秋后进补不能急,尤其是有虚证的人,否则容易出现上火或其他不良反应。专家提醒,阴虚、体虚、肝郁、有痰湿和有瘀血的五类人尤其不宜补。

    阴虚的人由于体内阴精缺少,相对来说阳气亢盛,因此容易上火,进补不当更易火上浇油。这类人群大多体型偏瘦、脉细、口干、眼干、睡眠差,治疗应以养阴兼疏通为主,多用黑矾、当归、砂仁、厚朴等中药。日常禁烟酒、辛辣,勿过饥过饱。

    日常人们所用的补品大多偏热性,体弱之人往往脾胃两虚,进补易出现胸闷、胃满、头晕、心悸等现象。因此,脾胃虚弱之人,无论食补药补都要和缓进行。饮食宜均衡清淡,多吃粳米、薏米、山药、马铃薯、香菇等。适当运动,避免过度劳累。

    肝失疏泄会导致肝郁气滞、心肝火旺、烦躁易怒,稍用补品就会上火,出现胸闷、腹胀、不愿进食等症状。因此必须强调兼用疏通的药物,例如使用柴胡疏肝散、舒肝丸,达到补而不腻的效果。

    体内痰湿阻滞,久而致虚。如果不先清理痰浊,单纯地用补,则会加重痰湿。临床上经常会遇到有些患者服用了大量的党参、黄芪,却感觉更加乏力,再补下去或引发心脑血管事件、导致原有病变加重等。这类人群宜多食冬瓜、海带、山楂、扁豆等,用以祛湿。

    瘀血日久可化热,盲目进补会有出血的危险。患有心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人,血管功能薄弱,盲目进补最容易出现问题。其实要保持血管疏通、并不需要什么大补,黑木耳、西红柿、鱼、山楂、大蒜、玉米、苹果等都是非常好的选择。
 

  现在,“走路”已成为众多人锻炼的首选方法,但走路也有方法与技巧,以下为两种行走健身法:

    匀速行走法  每天坚持行走1500-3000米的路程,行走速度保持均匀适中,并且不中断地走完全程。可根据体力逐步增加行走路程,每次走完以略感疲劳为度。长距离行走主要是训练耐力,有助增强肺活量。此法需长期坚持,方能取得明显效果。可每天行走1次,此法比较适合于年老体弱者。

    变速行走法  两腿按一定速度行走,可促进腹部肌肉有节律地收缩。加上双臂的摆动,也有助增加肺的通气量,使肺功能得到加强。每日步行路程以1000-2000米(根据自己身体状况而定)为宜。行走时需变换速度,如先采用中速或快速走30秒-1分钟,后缓步走2分钟,快慢交替进行。行走时尽量挺直胸部,配合呼吸锻炼,一般可采用走4步一吸气,走6步一呼气。每天行走1-2次,早晚进行最好。

    需要指出的是,老人在行走时如出现明显头昏、眼花、胸闷、胸痛等不适症状,应暂停锻炼。另外,呼吸道感染或合并心衰的老人,也不宜采用步行锻炼。
 

  60岁的文大叔是个“旅游控”,今年上半年因心梗装了支架,文大叔认为自己再也不能出远门了。术后1个月,医生给文大叔做了运动平板测试,并根据结果对文大叔进行了运动指导。几个月后,文大叔的运动量已经几乎达到正常人的水平,让他再一次踏上旅程。

    对于冠心病患者来说,除了药物等治疗外,不少患者也会从膳食入手调理,然而这还不够。据统计,即使给予冠心病患者最佳的药物和支架等治疗,还有30%的患者达不到理想效果,而通过运动即可大大改善治疗效果。医学专家表示,运动有助于冠心病患者的恢复,但关键要在医生指导下根据个人的情况制定“运动处方”。

    运动可助患者尽快康复,然而不少患者在运动上存在一些误区。目前冠心病患者在运动方面存在的误区主要有两个方面:有的患者因为症状明显而不敢动,如一些心梗患者,感觉有石头压着心脏而不敢动,有的患者则认为病好了,没有科学地运动而导致病情复发。其实不运动或麻木地运动,都是冠心病康复的大敌。

    医生表示,对于急性心肌梗死、严重心衰、不稳定心绞痛时期、血压在160/100mmHg以上的患者,不适宜运动。而一般的冠心病患者,可通过运动平板测试,经医生评估后再开“运动处方”。如果不能做平板测试的患者,可通过6分钟步行距离进行评估,再进一步定制方案。

    冠心病患者进行运动,一定要遵循循序渐进的原则。一般来说,运动要分“三步”走:要做5-10分钟的准备活动(如关节的拉伸等),接着是15-30分钟的正式运动,之后是10分钟的放松活动,给身体一个缓冲的时间。“三步”加起来每次的时间为30-60分钟,而运动的频率也不一定要天天进行,每周3-5次就可以了。

    至于运动类型,冠心病患者要选择相对舒缓的有氧运动,如慢跑、自行车、游泳、步行等。其中,太极拳是比较适宜的运动方法,据国内外研究证实,打太极拳对心脏的健康有益处。

    其实,冠心病患者可以观察心率控制运动量。我们运动的时候都有一个预计最大心率,该数值等于220减年龄,如今年60岁,运动时的最大心率就是160次/分。对于冠心病患者,限制要多些,运动时不主张达到最大心率,只要达到目标心率就可以了。目标心率是“最大心率乘以60%-70%,或者比安静时的心率增加20-30次/分”。若在运动途中,心率已经超过了目标心率,就要渐渐停下来,并重新评估运动方案。

    需要提醒的是,冠心病患者运动时最好备些救急药,如硝酸甘油、速效的中成药等,若运动过程中出现胸闷、心慌时立刻舌下含服。此外,因为运动途中出汗,容易丢失电解质,运动过后可喝些糖盐水补充能量。

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