读者凌瑶：我全年无论什么时候都手脚冰凉，但身体一直都没其他毛病。请问可否通过中药或者中医的方法调理？该如何做？

　　指导专家

　　杨振华

　　广州中医药大学附属祈福医院肺病科中医师、医学硕士

　　答：出现手脚冰凉，首先需要先行排除以下疾病：雷诺病和雷诺现象、多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、糖尿病并发“周围神经病变”、心血管疾病、缺铁症等。如果有上述疾病，治疗上应以治疗原发病为主，同时，配合使用中药、饮食及按摩等疗法治疗。

　　从中医来讲，引起手脚总感觉冰凉的病因病机多见于血虚寒凝、经络不通，素体阳虚、肾阳虚衰，过食寒凉、脾胃虚寒，缺乏运动等，不同原因常有不同的症状表现，我们辨别证型后，方可对证下药。

　　血虚寒凝 多见于失血、月经失调或更年期后女性患者。除了出现手足冰凉外，还可有头晕，面白，肢麻体痛，经量少色暗，舌淡瘀紫等症。宜养血散寒，温通经脉，汤药选用温经汤、当归四逆汤等，药膳可食用桂圆茶、当归生姜羊肉汤等，平时可选用食材：人参、党参、当归、阿胶、熟地等。 

　　肾阳虚衰 此类患者常伴有畏寒肢冷、腰酸、精神萎靡、下利清谷、夜尿多、舌淡胖等。宜补肾助阳、温中散寒，可选用金匮肾气丸、右归丸、附子理中汤之类，平时煲汤或入菜可用食材：北芪、鹿茸、菟丝子、巴戟天、肉桂、肉苁蓉、仙茅。

　　脾胃虚寒 手脚冰凉外，尚可兼有食少、腹胀或大便溏泻，腹痛喜温喜按，肢体浮肿，女子白带清稀量多，苔白滑等。宜温中健脾，可选用理中汤、补中益气汤等加减，平时可选用食材：干姜、桂枝、花椒、胡椒、肉豆蔻、草豆蔻等。

　　对于后两者，平时可以培养吃适量辛辣食物的习惯，如辣椒、胡椒、芥末、大蒜、青葱等辛香材料，可促进血液循环。所以，可利用平时饮食时，搭配使用，如喝汤时，多加点胡椒粉，吃炒面或炒粉时，加点辣椒酱等。