俗话说“牙痛不是病，疼起来真要命”。门诊经常看到病人捂着腮帮子过来说：“哎哟，医生我上火了，牙龈肿痛。”还有很多朋友说：“我牙龈肿得这么厉害不是上火了吗，可我吃了很多抗生素、消炎药还喝了凉茶，但都不管用，为什么呢？”因为从中医看来，也不是什么牙痛都是上火，清热解毒的凉茶也未必管用。

　　中医牙龈肿痛的原因

　　中医所说的导致牙龈肿痛的原因大致有三个，风热、胃火、肾阴虚火旺。风热的牙龈肿痛多是外感风热，邪毒侵袭牙龈所致。胃火牙龈肿痛则多由于过食辛辣之物，胃肠积热，热久化火，郁于牙龈所致。阴虚火旺牙龈肿痛多是由于肾阴素亏，或病后肾阴不足，虚火上炎所致。

　　不同证型牙龈肿痛的表现

　　风热牙龈肿痛：牙龈红肿疼痛，逐渐加重，有外感风热的症状，如发热，恶寒，舌尖红。

　　胃火牙龈肿痛：牙龈红肿热痛甚，伴有胃热炽盛症状，如口臭，大便秘结，口渴欲冷饮，舌苔黄焦。

　　肾阴虚火旺牙龈肿痛：牙龈肿痛，色淡不鲜，疼痛程度轻，同时伴肾虚症状和阴虚火旺症状，如：腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、舌红。

　　如何缓解牙龈肿痛

　　针对不同的牙龈肿痛，需要有不同的治疗调整方式：

　　风热牙龈肿痛：宜疏风清热，消肿解毒。轻者可用菊花、夏枯草泡水当茶饮；稍重者可用银翘解毒散。可按摩翳风穴。

　　胃火牙龈肿痛：宜清胃泻火。轻者可用芦荟泡水饮，重者可服用三黄片，或清胃散，最好不要长期服用牛黄解毒片（因其内含重金属）。可按摩内庭穴。忌食辛辣、牛羊肉等辛温助热之品。

　　肾阴虚火旺牙龈肿痛：宜滋阴泻火。轻者可用麦冬、生地黄熬水喝，重者可服用知柏地黄丸。可按摩太溪、大杼穴。宜少熬夜。

　　（记者蔡卫杨通讯员陈瑶旋）