通讯员吴志采访专家南京军区福州总医院第一附属医院心血管内科陈志忠副主任医师

  李先生患高血压多年，一直吃西药控制血压，病情比较稳定，但一想到要长期甚至终生服药，李先生脑海里就会冒出一个念头：有没有捷径可以让我摆脱西药呢？而看到林林总总的中药降压宣传，更是让他动心不已。

  在我们周围，有李先生这样想法的高血压患者不在少数。如何看待中药降压？要注意些什么？陈志忠副主任医师为您细细道来。

  标本兼治是中医优势

  陈志忠指出，中医治疗高血压注重辨证论治，高血压属全身性疾病，中医通过辨证论治往往能够很快改善患者的临床症状，提高其生存质量，从而间接达到降压目的。“一般患者都会觉得中药降压慢而摒弃服用中药降压，其实，中药降压一般在7―15天就会看到一些降压效果。”

  传统西药治疗高血压，采用指标治疗，往往过于关注到高血压治疗的一个指标，即血压数值指标。对抗治疗下，看似血压指标正常了，实际上容易反复。从中医理论上看，中药由于行中和、中正、中行之道，在高血压的防治上，调理脏腑功能，防治并发症，有其相对较独特的“标本兼治”优势。中药温和，古代医书上称中药治疗主要是在调整体内紊乱的血液内环境，修复受损的血管壁，提高血氧含量，恢复受伤的脑神经细胞调整五脏六腑，平衡气血，疏通经络，达到阴阳平衡的原理上。

  不过，中药单一的用药效果并不明显，需要综合几种中草药一起服用，才有效果。比如，单纯的服用野菊花，降血压的效果肯定不明显，而野菊花、天麻、葛根等几味药一起，效果就会明显一些了。当前临床上很少用到这些中成药。一个重要的原因是这些中成药的使用范围比较窄。比如牛黄降压片适用于体质壮实的高血压患者，一般人不合适；珍菊降压片本身的作用还不是非常明确，临床上也很少用到。

  中药降压要因人而异

  西药有不良反应，滥用中药也可能引起很多不良反应。比如马兜铃科植物青木香、广防己等经现代药理研究证明具有良好的降压作用，但其中含有肾毒性物质――马兜铃酸，久服可能伤肾，因此在用药时最好避而远之。

  陈志忠指出，在使用降压中药时，要注意因人而异，更多的是做为一种辅助治疗用药。中药治疗有自己的一套理论和体系，并非人人都适合，应根据体质和中医理论辨证使用相应的中药，中药的用法讲究辨证论治，药性有寒热温阳的区别，也有升、降、沉的特点，人的体质分为寒凉型和温热型，如果是热性体质，就可以服用寒凉的中药，否则即使有降压作用的中草药，服用了之后甚至会有反作用。因此需要专家为病人辨证体质才能服药。

  陈志忠提醒，中草药虽然有一定的降压作用，但并不能完全替代临床上使用的降压西药。事实上，由于原发性高血压的病因目前还不明确，高血压的治疗应该做好长期服药的准备。