不少市民都喜欢趁着节假日约上一班亲朋好友，到餐馆里大肆吃喝一番。本来在假日与好友们聚餐是一件赏心乐事，但如果不慎进食了不洁的食物，引发急性冬季肠胃炎，美好的假日时光可能随时变“病假”。

　　专家提醒，肠胃炎在冬季的发病机率并不比夏季少，而且餐厅的卫生情况参差不齐，在聚餐的同时，很可能冬季肠胃炎已经在暗处悄悄“盯”上你。

　　指导专家 广州中医药大学第一附属医院脾胃科副主任医师 佘世锋

　　记者 陈晓琨  通讯员 张秋霞

　　气候与饮食相互影响

　　冬季急性肠胃炎是一种常见的消化系统疾病，不仅来势急，还容易反复发作。其最常见的症状是腹泻，其他症状包括：腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、大便失禁等，触摸腹部时会有压痛。一般剧烈的呕吐和腹泻可以很快导致脱水，其表现有头晕、口干、皮肤干燥、眼球下陷、少尿或尿色加深，严重者甚至还可出现休克。

　　从近年的临床病例来看，导致冬季肠胃炎的主要原因有三个：一是气候因素，冬季室外的温度比室内寒冷许多，当身体骤然受凉时，会造成肠胃一时难以适应，从而引起肠胃炎；二是饮食因素，引起人们急性肠胃炎的因素大都与饮食有关，如冷热食物交替、吃刺激性较大的或是不洁的食物，又或者饮食习惯不良，饱一顿饿一顿，甚至还有的人为了减肥节食而经常不吃饭，都会引起肠胃不适；三是精神因素，现代人工作生活节奏快，大部分人都长期处于精神紧张的状态，造成胃肠功能紊乱，经常出现消化不良。

　　一般来讲，精神因素引起的冬季肠胃炎的比例较前两种少，而气候因素往往又与饮食习惯因素相互影响。以老年人为例，寒冷的气候会使本来已经处于虚弱状态的老年人的抵抗力进一步下降，这时老年人稍有不慎，就会患上各种季节性疾病。这时再加上不良的饮食习惯来刺激胃肠道粘膜，冬季胃肠炎就会一触即发，轻则上吐下泻，重则脱水、休克。

　　预防措施

　　1、注意卫生：保持食物、餐具、容器、冰箱等食物保存环境的清洁。　

　　2、不吃不洁食物：当食物发生腐烂变质时，一定不要食用。饭菜最好不要隔夜，瓜果蔬菜食用之前一定要清洗干净。 　　

　　3、避免刺激：饮食宜清淡，尽量避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。

　　4、加强锻炼，注意保暖：秋冬季节天气变化严重，大家一定要适时增减衣物，尤其是进入冬季以后，一定要注意保暖，休息时盖好被子。加强体育锻炼，提高身体的免疫力。

　　5、勿滥用止泻药：有些人一旦出现腹泻，就急着要吃止泻药。其实轻微的腹泻有助于排毒。因此，腹泻初期不需要急于服用止泻药。

　　治疗方法

　　西医：抗菌抗病毒

　　西医认为，冬季感染性肠胃炎可因感染病毒、细菌、寄生虫等引起，而毒物及药物可引起化学性肠胃炎。病毒感染是肠胃炎最常见的病因，多种病毒皆可引起肠胃炎，轮状病毒排在首位，其次是诺沃克病毒（即“诺如病毒”）、星状病毒和肠腺病毒。

　　常见感染途径有：食物（尤其是海鲜），污染的水源，接触被感染者，餐具不洁，进食前未洗手等。

　　佘世锋指出，要确定究竟是哪一种病因引起的肠胃炎，通常有一定的诊断程序。正常来讲，医生会进行血常规以及大便常规的检查，以初步诊断到底是细菌性的肠胃炎，还是病毒性的肠胃炎。如果是因为感染细菌所致的，医生会再做细菌分析及药物敏感试验，以挑选出疗效最显著的抗菌药物；如果是病毒感染所致的肠胃炎，医生就要依据患者的具体症状来做下一步对症治疗。

　　中医:温胃散寒

　　①内服药以“补肾助阳，温中健脾”为法

　　中医认为，冬季肠胃炎可由“阳虚”和“外寒”而引起。

　　佘世锋指出，比例最庞大的“阳虚”体质人群莫过于身体处于阴阳失调、气血不足状态下的老年人。“阳虚”的老年人本来就消化功能低下，细心留意老年人的大便就可发现其中夹杂着未消化食物。针对“阳虚”所致的冬季肠胃炎，发病初期可尝试服用桂附理中丸以补肾助阳、温中健脾。桂附理中丸常用于治疗肾阳衰弱、脾胃虚寒所引起的腹部冷痛、呕吐泄泻、四肢冰冷等症状。

　　对于“外寒”所致的冬季肠胃炎，佘世锋表示，“外寒”是“寒邪”的其中一种，简单来讲，就是“受寒”。寒邪侵袭人体，可使经络、筋脉收缩，继而发生痉挛，这就是“外寒”患者出现胃肠道抽搐、痉挛的原因。针对这种情况，“外寒”患者在发病初期可尝试服用藿香正气丸和保济丸，以解表化湿、理气和中。这两种中成药常用于治疗受湿气所困而引致的腹胀、腹泻和呕吐。

　　②外治法以艾灸为主

　　冬季肠胃炎患者，可用艾灸上脘穴、中脘穴、天枢穴、足三里穴和内关穴。以上穴位都是治疗消化系统疾病的特效穴。艾灸这些穴位能够达到调和脾胃、温中散寒的作用。

　　佘世锋主任提醒，进行艾灸时需要拉高衣服，以便暴露穴位，但老年人这样做会增加感冒的可能性。因此，老年人可用红外线灯照射腹部，或以暖水袋热敷代替艾灸。