日常生活中，小孩消化不良容易出现厌食挑食、胃胀腹胀、腹痛腹泻或便秘、大便恶臭、夜卧不宁、烦躁不安，甚至面色消瘦，不长个等。不少家长发现小孩有消化不良的表现时，都是让孩子吃点帮助消化的西药或中成药，其实中医推拿在治疗小孩消化不良上有非常好的疗效，不仅没有副作用，而且也容易掌握，在家就能帮助小孩调理。广州中医药大学第三附属医院芳村分院儿科主任医师陈文利主任表示，小孩推拿调理小孩肠胃适合十四岁以下的小孩，但对三、四岁婴幼儿疗效更显著。

　　指导专家 广州中医药大学第三附属医院芳村分院儿科主任、主任医师 陈文利

　　记者 蔡卫杨 通讯员 边江红

　　厌食

　　陈文利表示，小孩推拿治疗厌食主要以健脾益气、和胃消食为主，可通过“补脾经，指尖根，推三关，腕肘纹；四横纹，轻掐揉，大鱼际，腹顺揉”指法进行。按照以下方法每天按摩1次，10次为1个疗程。

　　补脾经沿孩子大拇指桡侧缘，从指尖推向指根，连续100～300次。（见图1）

　　推三关 用拇指或食、中两指指肚着力，沿孩子前臂桡侧，自其的腕横纹推向肘横纹300次。（见图2）

　　揉板门 就是揉手掌的大鱼际部100次，之后顺时针揉腹5分钟即可。（见图4）次。

　　掐揉四横纹 食、中、无名、小指掌面第一指间关节横纹，掐揉四横纹从食指纹至小指纹，每揉3～5次掐一次。（见图3）

　　腹痛

　　陈文利主任表示，小孩腹痛可通过推三关、摩腹、揉脐等方法进行按摩治疗，一般使用的手法较为轻柔，由女性家属操作更为合适。

　　推三关 家长可以在小孩的前臂桡侧（拇指侧）的位置上，用拇指侧面或食、中指面自腕推向肘，推50～100次。用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次。（见图2）

　　摩腹、揉脐 在腹部中间进行摩腹，用手掌或三指并拢按在腹部轻轻摩动，顺时针、逆时针各半，摩5分钟。用力要轻柔适当，速度宜均匀协调，操作频率为120～160次/分。指摩可稍轻快，掌摩可稍重缓。揉脐是操作者用中指指腹或掌根揉肚脐2分钟。（见图5）

　　腹泻

　　有些小孩很容易就出现拉肚子的情况，这其实是由于小孩脏腑娇嫩，容易感受外邪，暑热、湿困、寒凉等均能引起小孩脾胃功能失调。陈文利主任说，日常坚持一些小推拿调理能很好地缓解。

　　揉外劳 外劳宫穴在小孩手掌背正中，操作者用右手食指指腹，按揉小孩手掌背中心的外劳宫穴。（见图6）

　　捏积疗法 将手法作用于小孩后背的脊柱及两侧，操作时，将双手食指轻抵脊柱下方长强穴，向上推至脊柱颈部的大椎穴。同时双手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等动作，共捏六遍。第五遍时，在脾俞、胃俞、膈俞做捏提手法。六遍结束后，用两手拇指在小孩的肾俞穴轻抹三下即可。这种疗法在每天晨起或上午操作效果最佳。（见图7）

　　积食

　　“有些小孩子睡不安稳，睡觉身子喜欢翻动，有时会咬牙，平时好好的胃口突然变小了，食欲明显不振，有时还会常说自己肚子胀、肚子疼。这些都是小孩积食，中医也称‘积滞’，一些穴位按摩和推拿手法对小孩积食效果良好，且方法简单易行，自己在家中就可以操作。”陈文利主任说。

　　清大肠 从孩子虎口开始，沿食指外缘（桡侧）推到指端。（见图8）

　　清胃经 家长左手握住孩子拇指，右手拇指从孩子拇指手掌面的第2节推向指根。

　　以上各动作每次重复100～300次，每天一次，每次15分钟左右即可。（见图9）

　　小贴士

　　陈文利主任表示，小孩推拿简单易学，属于有病治病，没病防病的一种中医调理方法，家长可以学习使用，但在小孩推拿过程中还需注意以下事项：

　　1、操作者须修剪指甲，以不触痛患儿皮肤为宜。2、天气寒冷时，室内应保持一定的温度，操作者手暖方可操作，避免患儿风吹着凉。3、推拿时间1次约10分钟左右，一般不超过20分钟。4、患儿骨折、皮肤病、出血等部位，一般不宜推拿，病情严重时，应及时到医院进行治疗。