平胃散

发布时间:2023-08-25 10:42:46

平胃散燥湿运脾,行气和胃;主治湿滞脾胃证;脘腹胀满,怠情嗜卧,不思饮食,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。

组成与用法

【方源】《太平惠民和剂局方》卷之三:主治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利。

【组成】苍术 去粗皮,米泔浸二日,五斤 [15g] 厚朴去粗皮,姜汁制,炒香 陈皮 去白,各三斤二两 [各9g]甘草 锉,炒,三十两 [6g]

【用法】上为细末,每服二钱[6g],以水一盏,入姜二片,干枣两枚,同煎至七分,去姜、枣,带热服,空心食前,入盐一捻,沸汤点服亦得。

【方歌】平胃散用朴陈皮,苍术甘草姜枣齐,燥湿运脾除胀满,调胃和中此方宜。

主治与功用

【主治】湿滞脾胃证。脘腹胀满,怠情嗜卧,不思饮食,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。

【功用】燥湿运脾,行气和胃。

方解

君药:苍术既可燥湿健脾,还有辛散作用故可行气,其味香,不同于白术,燥湿之力强。

臣药:厚朴苦辛温,温辛燥性化湿,行气除满。

佐药:陈皮理气和胃,芳香醒脾,以助苍术、厚朴之力。

使药:甘草、姜枣甘缓和中,调和诸药。

[本方特色]:本方名为平胃,实际上是燥湿健脾之方。

运用

1.本方性偏苦燥,最善燥湿行气。以脘腹胀满,舌苔厚腻为证治要点。

2.此为湿滞脾胃的基础方,若证属湿热者,宜加黄连、黄芩以清热燥湿;证属寒湿者,宜加干姜、草豆蔻以温化寒湿;湿盛泄泻者,宜加茯苓、泽泻以利湿止泻。

3.可用于慢性胃炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等属湿滞脾胃者。

文献摘要

《医方考》:“湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;厚朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。”

主要事项

阴虚气滞,脾虚胃弱者,不宜应用。

附方

【附方】柴平汤

组成:柴胡 人参 半夏 黄芩 甘草 陈皮 厚朴 苍术 [各6g]平胃散合小柴胡汤组成。

用法:加姜枣煎服。

功用:和解少阳,祛湿和胃。

主治:湿疟,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡。

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