麦门冬汤

发布时间:2023-08-25 10:35:15

麦门冬汤润肺益胃,降逆下气;主治肺痿;咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。

组成与用法

【方源】《金匮·肺痿肺痈咳嗽上气病》问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。

【组成】麦门冬 七升 [70g]半夏 一升 [10g]粳米 三合 [5g]人参 三两 [6g]甘草 二两 [6g]大枣 十二枚 [4枚]

【用法】上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。

【方歌】麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火,益胃生津此方珍。

主治与功用

【主治】肺痿。咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。

【功用】润肺益胃,降逆下气。

方解

君药:麦门冬[重用]清肺胃虚热,滋肺胃之阴

臣药:人参、甘草 、粳米、大枣 益胃气,养胃阴,中气充盛,则津液自能上归于肺

佐药:半夏降逆下气,化其痰涎。与麦门冬相辅相成。

使药:甘草润肺利咽,调和诸药。

[本方特点]养胃以治肺痿,为补土生金,虚则补母之法。

运用

1.本方是治疗肺痿的主方。以咳唾涎沫,短气喘促,舌干红少苔,脉虚数为证治要点。

2.若阴伤甚者,可加北沙参、玉竹以养阴液。对于胃阴不足,胃脘灼热而痛,口干呕逆者,亦可用本方加减。

3.可用治慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等,属肺胃阴虚,气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎,属胃阴不足,气逆呕吐者。

文献摘要

《张氏医通》:“此胃中津液干枯,虚火上炎之证。凡肺病有胃气则生,无胃气则死,胃气者,肺之母气也。故于竹叶石膏汤中偏除方名二味,而用麦冬数倍为君。兼参、草、粳米以滋肺母,使水谷之精微皆得上注于肺,自然沃泽无虞。当知火逆上气,皆是胃中痰气不清,上溢肺隧,占据津液流行之道而然,是以倍用半夏,更加大枣通津涤饮为先,奥义全在乎此。若浊饮不除,津液不致,虽日用润肺生津之剂,乌能建止逆下气之绩哉?俗以半夏性燥不用,殊失仲景立方之旨。”

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