黄土汤
发布时间:2023-08-25 10:14:52
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黄土汤--《金匮要略》卷中
【处方】甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩各9克,灶中黄土25克。
【功能主治】温阳健脾,养血止血。治脾虚阳衰,大便下血,及吐血、衄血、妇人血崩,血色黯淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。
【用法用量】上七味,用水1.6升,煮取600毫升,分二次温服。
【备注】方中灶心黄土温中止血为君;白术、附子温脾阳而补中气,助君药以复统摄之权为臣;出血量多,阴血亏耗,而辛温之术、附又易耗血动血,故用生地,阿胶滋阴养血,黄芩清热止血为佐;甘草调药和中为使。诸药配合,寒热并用,标本兼治,刚柔相济,温阳而不伤阴,滋阴而不碍阳。
【摘录】《金匮要略》卷中
黄土汤--《医略十三篇》卷十一
【处方】净黄土2两,广藿香2钱,生木香8分,宣木瓜2钱,陈橘皮1钱,紫厚朴8分,白扁豆3钱,活水芦根2两。
【功能主治】霍乱吐泻及转筋霍乱。
【用法用量】长流水煎。夏月,加香薷1钱;三秋,加蓼花根1两;虚,加冬白术1钱半(土炒);实,加鸡心槟榔1钱;寒,加理中丸5钱;热,加四苓散5钱;干霍乱,本方2剂加炒盐1两,童便1小碗多服,以手指按舌根探吐,得吐即泻,吐泻后去炒盐、童便,照常煎服。
【注意】忌稠粘粥食。
【各家论述】用黄土为主,加藿香、木香之芳香以解秽浊,木瓜和胃舒筋以杜转筋,陈皮调畅气机,厚朴、扁豆消暑去湿,芦根致胃清和。犹是地浆之意,而胜于墙阴之不洁远矣。
【摘录】《医略十三篇》卷十一
黄土汤--《千金》卷十二
【处方】伏龙肝半升,甘草3两,白术3两,阿胶3两,干姜3两,黄芩3两。
【功能主治】卒吐血及衄血。
【用法用量】上(口父)咀。以水1斗,煮取3升,去滓下胶,分3服。
【摘录】《千金》卷十二
黄土汤--《普济方》卷一○八引《旅舍方》
【处方】伏龙肝(即灶下黄土)。
【制法】上为细末。
【功能主治】赤疹瘙痒,烦躁昏闷。
【用法用量】每服2钱,生姜蜜汤调下。
【摘录】《普济方》卷一○八引《旅舍方》
黄土汤--《金匮》卷中
【别名】伏龙肝汤、伏龙肝散、黄土散
【处方】甘草3两,干地黄3两,白术3两,附子3两(炮),阿胶3两,黄芩3两,灶中黄土半斤。
【功能主治】温阳健脾,养血止血。主治脾虚阳衰,大便下血,或吐血,衄血,妇人崩漏,血色黯淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苦白,脉沉细无力者。
【用法用量】伏龙肝汤(《三因》卷九)、伏龙肝散(《脉因症治》卷上)、黄土散(《何氏济生论》卷二)。
【各家论述】1.《金匾玉函经二注》:欲崇土以求类,莫如黄土,黄者,土之正色,更以火烧之,火乃土之母,其得母燥而不湿,血就温化,则所积者消,所溢者止;阿胶益血,以牛是土畜,亦是取物类;地黄补血,取其象类;甘草、白术养血补胃和平,取其味类;甘草缓附子之热,使不潜上。是方之药,不惟治远血而已,亦可治久吐血,胃虚脉迟细者,增减用之。盖胃之阳不化者,非附子之善走,不能通诸经脉,散血积也;脾之阴不理者,非黄芩之苦,不能坚其阴以固其血之走也;黄芩又制黄土、附子之热,不令其过,故以二药为使。2.《金匮要略论注》:以附子温肾之阳,又恐过燥,阿胶、地黄壮阴为佐;白术健脾土之气,土得水气则生物,故以黄芩、甘草清热;而以经火之黄土与脾为类者引之入脾,使脾得暖气,如冬时地中之阳气而为发生之本。3.《金匮要略心典》:黄土温燥入脾,合白术、附子以复健行之气;阿胶、生地黄、甘草以益脱竭之阴,又虑辛温之品,转为血病之厉,故又以黄芩之苦寒,防其太过,所谓有制之师也。4.《血证论》:方用灶土、草、术健补脾土,以为摄血之本;气陷则阳陷,故用附子以振其阳;血伤则阴虚火动,故用黄芩以清火