编者按：每年的4月15日～21日为全国肿瘤防治宣传周。癌症已成为危害国民健康的一大杀手，如何防癌抗癌，首先要从了解开始。本版带您一起了解几种常见癌症的病因及防治，希望人们远离癌症，健康生活。

  肺癌是发病率很高的一种癌症，肺癌发病与哪些因素有关？请看：

  大气污染 提起PM2.5，估计您并不陌生，频繁出现的雾霾天气，时刻提醒我们这种细微颗粒污染物的存在。在人们的呼吸过程中，PM2.5会长驱直入直接进入肺部，其中的可溶部分可以通过肺部进入人体的血液循环系统，诱发多种疾病如呼吸系统疾病和心血管疾病。2013年10月世界卫生组织和国际抗癌联盟首次将空气污染列入一类致癌物质。

  烟草烟雾气 烟草中有几百种有害物质，其中已经明确的致癌物质达69种。无论是一手烟、二手烟还是三手烟（被烟雾污染了的室内小环境），这些烟雾中的有害物质通过长期刺激影响支气管黏膜上皮细胞异型变化，成为肺癌发病的重要因素。临床上常用吸烟指数来锁定肺癌的高危人群，每天吸烟的支数乘以吸烟的年数，如果大于400，就会将其纳入肺癌的高危人群。

  厨房油烟气 厨房油烟污染包括了燃气、燃煤等燃料污染和烹调过程中的油烟污染。另外，煎、炸、烧烤、爆炒的烹调方式，食用油的重复使用以及厨房抽油烟机的不正确安装使用和维护所造成的厨房油烟污染，对肺癌的发病都有着直接关系。

  装修装饰材料释放的气体 房屋装修得越现代化，装修材料中石材材料越多，包含的有害物质和致癌物质就越多，特别是存在于大理石中的氡污染和中式家具中的苯和甲醛污染，都与肺癌的发病关系密切相关。

  生闷气 这个“气”很重要，有时称它为“心理污染”或“癌症性格”。许多城市人的生活工作节奏快，感觉“压力山大”，日常生活工作中遇到挫折时会焦虑抑郁。如果长期处于这种状态，就会导致机体免疫功下降，容易造成肿瘤的发生。精神因素并不能直接致癌，但它却往往以一种慢性的持续性的刺激来影响和降低机体的免疫力，造成自主神经功能和内分泌功能的失调，使癌细胞突破机体免疫系统的防御，进而形成癌症。

  我们倡导健康的生活方式，远离上述的五“气”，就有助于预防肺癌。除此之外，特别提醒50岁以上的中老年朋友要重视参加单位定期组织的健康体检或肺癌筛查项目，每年最好进行一次胸部低剂量螺旋CT检查，有助于早期发现“早期肺癌”。当然，有职业接触史、既往有慢性肺部疾病以及肿瘤家族史等遗传基因易感因素的人群也属于肺癌高危人群，同样要重视定期参加健康体检或肺癌筛查项目。

  大量临床实践证明，肝癌术后许多患者会出现复发、转移。所以肝癌手术切除后患者还要警惕复发，这是最重要和最应引起注意的事情。肝癌复发与哪些因素有关呢?怎样做可以减少肝癌的复发？

  目前认为，肝癌的复发因素主要有以下几种：①肝内还有较小的癌灶存在，而切除主要肿块时未能发现，手术后残留的癌细胞继续生长。②由于肝癌细胞恶性度高，癌组织生长迅速，而肝脏的血液供应又丰富，所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内，通过血流转移到肝内其他部位。③发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期发生癌变。④肝脏上新生肿瘤。

  改善肝癌患者生存质量，还必须做好患者的日常护理，日常护理的好坏也是肝癌是否复发的一个因素。以下方法可以减少肝癌的复发：

  抗病毒治疗抗乙肝病毒治疗可以降低肝癌的复发率，所以无论是手术还是放疗后都应该抗乙肝病毒治疗。

  饮食清淡，避免辛辣刺激食物高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担，甚至可能诱发肝性脑病。另外，肝癌患者易出现门静脉癌栓，引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张，一旦饮食不当，可引发上消化道出血，危及生命。

  适当锻炼可适当做些轻的家务活或进行一些轻微的体育活动如散步、打太极拳、练气功等，但应以不感到疲劳为原则。

  做好情绪管理中医讲怒伤肝。所以，肝癌患者应注意避免情绪的过分波动，保持较为平静的心态。

  按时服药并定期复诊遵医嘱服药并定期到医院复诊，遇有不适应及时就诊。

  坚持以上的生活习惯，避免肝癌复发因素，肝癌患者的生活质量及生存期可有效得到提高。（黎功）

  前列腺癌发病率不算很高，但知名度一点都不低，新加坡总理李显龙，南非总统曼德拉，股神巴菲特，台湾知名作家李敖，传媒大王默多克，美国已故总统里根等等。前列腺癌似乎是成功男士的杀手，其实不然，临床上可见到年龄不等的普通病人。该病晚期治疗起来相当困难，往往会死于贫血、骨转移性肿瘤、合并感染等。

  常见的发生原因：前列腺癌有一定遗传倾向性，家族中有前列腺癌者应予以高度重视；前列腺癌的发病与性生活有密切关系；高脂肪饮食可能会增加了发病风险；发病也可能与体位、活动量有关，比如司机、不喜欢运动者发病率偏高。

  早期前列腺癌常无症状，如若有尿等待、排尿不畅，要及时就诊，要重视前列腺炎的治疗，随着前列腺肿瘤的增大，可有以下症状：

  压迫症状 肿瘤压迫尿路可产生撒尿困难，表现为尿线细、尿速缓慢、尿后滴沥、排尿不尽。此外，还有尿频、尿急、夜尿增多等。压迫直肠可引起便秘，压迫射精管会可能有性交痛，压迫神经引起会阴部疼痛。

  转移症状 前列腺癌可侵及膀胱引起血尿，侵及大肠导致便血、肠梗阻等。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。

  临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊；肿瘤标记物PSA、经直肠前列腺超声和盆腔磁共振检查；最终确诊需要前列腺穿刺活检获得病理结果。

  日常预防要做到：多吃西红柿、西兰花、石榴以及坚果等有一定预防前列腺癌的食物；合理正确的性观念和性生活方式也可以降低前列腺癌风险；有前列腺增生者服用抗前列腺增生药物有减少前列腺癌的风险；多运动，保持良好情绪也有助于降低个人的发病率。

  很多人都认为饱满傲人的乳房是健康美丽的象征，但在第一届乳腺癌个体化治疗大会上，中国工程院院士程书钧教授指出，丰满的乳房一般脂肪较多，而乳房的脂肪堆积已经成为乳腺癌的绝对因素。

  尽管此前，很多专家曾表示，乳腺癌与乳房大小没有关系，其发病原因主要是雌激素分泌水平增高造成的。但美国科技作家佛罗伦萨·威廉姆在新书《乳房的自然与非自然历史》中指出，女性乳房变大其实并不利于身体健康。报道称，美国女性两代人的乳房平均大小从34B增加到36C，这看似美丽丰满的胸部，实际上对她们的健康造成了很大隐患。乳房增大往往伴随着腰围增粗、体重增加，从而也就增加了女性绝经后患上乳腺癌的可能性。

  美国另一项新研究也发现，乳房大的女性患乳腺癌的危险比乳房小的女性高80%。原因是乳房越大，乳腺细胞越多，潜在细胞变异或恶性化发展的危险性也就越大。

  中国医学科学院肿瘤内科袁芃教授指出，乳房是由乳腺组织(能泌乳的腺体和腺管)和皮下脂肪组成。少女乳腺尚未完全成熟，但由于脂肪的充填，乳房会逐步膨隆。乳房的发育是在垂体、性腺、肾上腺、甲状腺等内分泌腺分泌的多种激素共同作用下出现的。有些女孩较肥胖，乳房就显得更丰满些，有些人受遗传因素、营养条件等影响也发育得较大，而乳腺脂肪堆积，乳腺癌的发病率会明显增高，且与动物性脂肪的摄入量有关。（李洋方文革）

  过去，胰腺癌离我们的生活比较远，仅在欧美等发达国家高发。但近年来，我国胰腺癌发病率不断攀升，特别是很多年轻人患病。胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，常被称为“恶中之恶，癌中之癌”。

  据统计，胰腺癌的5年生存率不足4%，是所有癌症中最低的。这是因为胰腺位于胃的后部，是腹膜后位器官，早期很难被发现。加之该病发病症状隐匿，且易与其他疾病混淆，因此多数患者在确诊时已是晚期，错失了最佳治疗时期。即使有部分患者能够早期发现，结果也不乐观。临床中，约30%的早期患者还可以手术治疗，但愈后也不甚理想。

  胰腺癌的致病因素非常复杂。经常吸烟的人群患胰腺癌的几率是普通人群的1.5到2倍，而且吸烟的时间、数量与发病几率成正比。糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群，如果50岁以上糖尿病患者，通过内科治疗仍然无法控制血糖，那么就应提高警惕。慢性胰腺炎患者可能会出现病变，导致胰腺癌的发生。饮食与环境因素也会诱发胰腺癌，长期食用高脂、高热量、高蛋白、低纤维素食物，都可能致病。而接触重金属、化学物质、空气污染物等有毒物质，也是胰腺癌的潜在影响因素，随着时间的积累，会增加胰腺癌发病的几率。

  虽然胰腺癌的治疗效果不理想，但并不是患病后就要放弃。腹痛、消瘦、黄疸是胰腺癌的三大主要症状，如果出现其中某个症状，一定要尽快就医，明确诊断后进行规范治疗。胰腺肿瘤的治疗强调多学科的综合治疗，要结合手术、放疗、化疗、生物治疗以及辅助性治疗等多种手段，才能达到根治的目的。日常生活中少吃高脂肪、高蛋白食品，多吃高纤维素、高维生素C食物，同时保持良好的心态，经常参加体育锻炼，避免肥胖。

  很多爱美女性都有涂口红的习惯，尤其是对于自己唇色不满意的女性，更是热衷用口红来让自己焕发光彩。美国加州大学伯克利分校公共卫生学院的一项测试研究曾发现，大多数口红和唇膏中含有铅、铬等重金属，若使用不当会导致慢性中毒，甚至诱发胃癌。

  胃癌的确是“吃”出来的

  研究负责人员指出：口红、唇膏上并未列出成分，因此消费者很难判断其是否含有重金属，建议女性朋友们最好每天只涂一次或只在重要场合涂。而且吃饭前最好将口红擦拭掉，以免随饭菜进入胃里。

  相对于男性胃癌患者而言，女性患者更容易“吃”出胃癌，女性朋友们更要注意广泛存在于发酵食物、熏制和烧烤食品中的致癌元素，还有不规范加工的零食中也有可能还有致癌物。如果经常吃这些食品就会增加罹患胃癌的机会。另外，要养成良好的饮食习惯，吃饭速度不要过快，食物要在嘴里充分咀嚼，不要吃过烫的食物，以免损伤胃黏膜。女性还要特别注意拥有一个好心态，不良的情绪也是导致胃癌的“隐形炸弹”！

  警惕口红掩盖疾病

  对于因为唇色不佳而喜欢用口红掩盖的女性，专家提醒，唇色不佳的女性很有可能是亚健康的表现，甚至是肠胃疾患、心血管疾患的信号。及时就诊、发现病因、对症治疗才是恢复正常唇色的科学做法。如一味地用口红来装饰，时间久了反而不利健康，甚至错过最佳的诊疗时间，由亚健康过渡到不健康。（陈夏）

  大肠癌是世界常见恶性肿瘤之一。我国结直肠癌的发病年龄多在40~60岁，高峰在50岁左右。随着国人对饮食要求不断提高，食材污染状况又日益恶化，饮食结构不均衡同时伴随着生活压力的不断增加造成的长期便秘，均会导致大肠癌的患病率不断提高。

  河南省中医院肛肠科副主任医师左振魁介绍说，肠癌80%由肠道黏膜息肉引发，及早发现有恶变可能的息肉，并及时治疗可有效降低肠癌病死率。因此男性步入55岁后、女性步入60岁后，应该坚持每年去医院做一次指诊检查和便隐血检测，最好还能做一次电子结肠镜检查易排查肠癌。

  左振魁提醒大家，日常生活中发现有以下几种症状，应引起注意及早就医：

  腹痛：有些患者会突发位置不确切的腹部持续隐痛并有胀腹感。有些患者会因合并梗阻或继发感染，相应肠断蠕动增加并产生痉挛，有明显的腹部绞痛。有些患者则表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过，接着有排气，然后疼痛突然消失，当这种症状出现在老年人时，应首先考虑大肠癌的可能。

  便血：大肠癌最早和最常见的表现就是便血。症状轻的表现为偶尔有少量出血，症状重的则表现为黏液血便或鲜血便。常会被误认为是痔疮出血，但它和痔疮出血是有明显差别的，肠癌引起的出血颜色或深成暗红色，或浅成粉红色。痔疮血一般比较明显，呈鲜红色。

  贫血：男性病人，尤其是无其他原因的失血，亦无肠寄生虫病的人，如发现进行性缺铁性贫血，应想到有胃或大肠癌的可能性。

  消瘦：半年时间内，排除减肥和糖尿病等因素，在保持正常生活习惯状态下，无故明显消瘦10公斤以上的，伴有乏力，少气懒言等情况，应考虑患肿瘤的可能。

  排便习惯的改变：健康人排便1天2次或2天1次都属正常。但不明原因的突然改变排便习惯，每天大便3~4次以上，便意频繁，每次排便很少或仅仅排出少许黏液和脓血，或是便秘和腹泻交替出现时应到医院及时检查，这可能是大肠癌的早期征兆。

  养成良好的饮食生活习惯，定期做指诊检查可以尽可能地杜绝大肠癌的发生，即使不幸得了大肠癌，及早发现及时治疗也可有效降低癌症病死率，所以千万不要因面子问题而讳疾忌医。

  美国《预防》杂志的文章有指出，牙膏中广泛使用的化学物质“月桂醇硫酸钠”被认为可能会导致肠胃病和肝中毒，会令口腔更容易溃烂，患口腔癌。专家分析，这种说法有点危言耸听。“月桂醇硫酸钠”这种化学物质应该是过量使用才可能致癌，但每个人每天的牙膏使用量有限，另外每次刷牙后都需要用清水漱口，这也会有效降低“月桂醇硫酸钠”在口腔中的残留。

  牙膏不能代替治疗，有了牙病应去医院

  专家强调，牙膏的选购确实应引起人们的重视。为了增强牙膏的作用，还常常在牙膏中加入某些药物，制成如含氟牙膏、中草药牙膏等，可根据个人需要进行选择。比如要达到预防龋齿的目的，可选用含氟牙膏；要减轻牙龈炎症，可选用中草药牙膏；要改善牙齿敏感现象，可选用含有氟化亚锡、硝酸钾、氯化锶的牙膏。

  牙膏不是万能的，更不能替代治疗。虽然有些牙膏能暂时缓解症状，但有了牙科疾病还需要到正规医院接受治疗。

  含抗菌成分牙膏，不能够长期使用

  牙膏应根据自身口腔具体情况交替使用，最好不要一直使用同一品牌或同一功效的产品。值得注意的是，含有抗菌成分的牙膏不能长期使用。因为人的口腔中含有致病菌和非致病菌，它们互相制约，保持着口腔内的“生态平衡”。长期使用含有抗菌成分的牙膏，在抑制、杀灭致病菌的同时，也会破坏口腔中的正常菌群，使口腔中微生物群的“生态平衡”遭到破坏，从而引起新的口腔疾病和新的感染。（夏晓葳）