大雪，是入冬后的第三个节气，《月令七十二候集解》说：“大雪，十一月节。大者，盛也。至此而雪盛矣。”随着节气大雪的到来，天气会越来越冷，降水量渐渐增多。在门诊接诊的患者中有些是因为吃了火锅或补药而口腔溃疡、牙龈肿痛、脸上冒痘、大便不通、咽喉肿痛，话都快说不出来了。很多人不理解，不是说“冬令来进补，来年可打虎”吗？怎么吃个火锅、吃点补药就出了这么多的状况？冬天到底应该吃些什么？该怎么进补？

重在补肾冬天阳气潜伏，阴气盛极，饮食总原则是：减咸增苦，饮食宜温；欲补先清，重在补肾。冬天寒气内应肾，饮食应敛阳护阴，以固收藏之本，尤重补肾。肾为先天之本是人体生命的原动力，内藏“真阴”“真阳”。冬季由于阳气的闭藏，人体新陈代谢水平相应较低，因而要依靠生命的原动力“肾”来发挥作用，以保证生命活动适应自然界变化。此时，肾既要为维持冬季热量支出准备足够的能量，又要为来年贮存一定的能量，冬天肾的功能会偏旺。根据五味归五脏的理论，咸味入肾，如果吃得过咸会使肾气更旺，中医认为，气有余则制己所胜侮所不胜。肾气太旺可能损害心、脾两脏，使心、脾力量减弱，影响人体健康。因此，在冬天里，要少吃咸味食品，以防肾气过旺；多吃些苦味食物而有益心脏，常用食物如猪肝、羊肝、大头菜、莴苣、茶等。

饮食宜温大雪节气昼夜温差还是比较大，早晚时间人们会因寒冷而感到不适，首先自己就会想要吃喝温热的食物和饮料。因为黏硬、生冷的食物多属阴，冬季吃这类食物易损伤脾胃，食物过寒，可能刺激脾胃血管，使血流不畅，而血量减少将严重地影响其他脏腑的血液循环，有损人体健康，因此，冬季饮食宜温热松软，提倡早晚喝热粥。

结合冬季宜补肾的特点推荐枸杞菟丝子粥，取枸杞子、菟丝子各30克，加粳米适量煮粥温服。《神农本草经》记载，枸杞久服坚筋骨，耐寒暑，使人轻身，不老不饥；菟丝子则能补不足，益气力，二者皆是药中之上品，且性味平和，皆能补肾，相得益彰。

欲补先清冬令宜进补，但进补不当可能补出问题，因此中医学里还有一个很重要的理念“欲补先清”，意思是要想进补见效，要先把身体里的垃圾清理干净。民谚里有句话叫“冬吃萝卜夏吃姜”，冬天的白萝卜有“赛人参”的美誉，中医认为它味甘性寒，可下气、消食、利尿、润肺祛痰、解毒生津。日常可以选用新鲜的白萝卜，洗净削皮，切丁，根据个人喜好加生姜或者大枣一同榨汁饮用，连服上几天萝卜汁，可以清洁肠胃，就能将体内淤积的毒素、浊气通过大小便排出体外，这时再进补就能使补品更好地吸收了。但是素体脾胃虚寒、容易腹泻的人则不太适合服用白萝卜汁，反而要注意保暖，适当运动。另外，冬天急躁易怒容易上火的人，不妨试试以虚掌拍打“三窝”，即腋窝（极泉穴）、肘窝、膝盖窝（委中穴），这些“窝”都是体内毒素容易堆积的地方，每次连续拍打5~10分钟，每周1~2次有助于机体排毒。

清除了体内的“垃圾”，才能放心的滋补身体。《黄帝内经》中说：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。”冬季补肾顺应了自然界和人体阳气下降潜藏的趋势，补肾的物质可以顺利地藏到肾中，可以达到更好的滋补效果。所以我们应该好好地把握住冬季进补的特点，重点补肾，食用核桃、枸杞、狗肉、羊肉、黑芝麻、桑葚子、阿胶等温性补肾食物。根据药食同源的理论，《本草纲目》中记载：枸杞子“甘平而润，性滋而补”功能“补肾润肺，生精益气”；桑葚子则能补肝益肾，生津止渴，且能促进消化、助排便、降“三高”，特别适合冬季服用，榨汁、煲汤、煮粥都很适宜。（谭超）