肾为先天之本，其主要生理功能为主藏精，主生长、发育、生殖，主水液，主纳气，主骨生髓。系脏腑之本，生命之源。由于肾在人身脏腑中的重要地位及作用，许多慢性疾病的治疗皆可从补肾着手，最终达到祛病强身的目的。

痴呆健忘

脑为髓之海，髓为肾所生。肾中精气充盈则髓海得充，脑力健全；若肾中精气亏虚，则会出现髓海不足的病理变化，如痴呆健忘、表情呆板、反应迟钝、寡言少动、行为笨拙、形体衰惫、活动不便等。治宜补肾填髓，健脑益智。年高记忆减退、反应迟钝、老年性痴呆、血管性痴呆等辨证属于肾精亏虚、髓海不充者，可参用本法治疗。

耳鸣耳聋

耳鸣、耳聋有虚实之分及内伤、外感之别，但均与肾虚有关。因为肾开窍于耳，肾精充沛，髓海得以濡养，则听觉正常；若素体不足，或病后精血衰少，或恣情纵欲，肾精耗损，则髓海不足，发为耳鸣、听力下降甚至耳聋。耳鸣、耳聋之属肾虚者，多伴头晕目眩、腰酸腿软、阳痿早泄等。治宜补益肾气，荣窍聪耳。神经衰弱、神经性耳聋、脑血管病、高血压、贫血及耳鼓膜病变、中耳病变、药物中毒后遗症等所致的耳鸣、耳聋等证属肾之精血亏少者，可参用本法治疗。

腰脊酸痛

肾位于人体腰部，左右各一；脊柱居其中，脊髓充其内，肾气充盛则腰部强健，若素体禀赋不足或年老精血亏衰，或久病体虚或房劳过度等，导致肾脏精气亏损，不能充养腰脊，则会出现腰脊酸软、疼痛。临床许多疾病如腰肌劳损、腰椎间盘膨出及突出、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、类风湿性脊柱炎、肥大性脊柱炎、各种慢性肾脏疾病、尿路感染、子宫后位、慢性盆腔炎、附件炎、慢性前列腺炎等出现腰酸腰痛并伴有腰骶无力、遇劳更甚、喜揉喜按等症者，皆可从肾虚论治。

齿松易落

齿为骨之余，牙齿的生长与脱落与肾中精气的盛衰有着密切的关系，肾中精气充沛则牙齿整洁、坚固皓白，肾中精气不足则小儿牙齿生长缓慢，成人牙齿松动、枯槁无泽，甚至早期脱落，可采用补益肾气、养骨健齿的方法予以调治。

骨质疏松

肾在体为骨，骨髓为肾中精气所化，然后充养于骨，骨骼的生长发育有赖于骨髓的充盈及其所提供的营养。肾中精气充盛，骨髓化生有源，骨骼滋养得济，则其生长发育正常，强壮坚劲。反之则会出现骨质疏松不坚、易于骨折或骨折后久不愈合等，可采用补益肾气、填髓壮骨的方法予以调治。

发白脱发

毛发的生长有赖于精血的滋养。肾藏精，其华在发，毛发的生、长、荣、枯与肾气关系密切。精血充盈则毛发茂密，乌黑亮泽；反之，肾中精气不足，精血衰少，则毛发失养，出现头发枯萎、早白及脱发。可采用补益肾气、荣养毛发的方法予以调治。

体弱早衰

肾中精气是机体正常生命活动的源泉，对机体各方面的生理活动都起着极其重要的作用。人身之生、长、壮、老、已与肾中的精气盛衰密切相关，人体的生命过程亦即肾气由充盛转而逐渐衰减的过程，衰老就是以肾虚为主的五脏同衰、阴阳气血亏虚的结果。补益肾气法可以起到延缓衰老、益寿延年、却老全形的作用。

五迟五软

肾中精气有促进机体生长、发育及逐步具备生育能力的生理作用。如果胎禀不足或生后失养则易导致肾气亏虚，精气亏、骨质弱、髓不充则生长发育迟缓。小儿缺钙、五迟、五软、生长发育不良者，可采取补益肾气、强壮助长的方法治疗。

遗精滑精

先天不足，禀赋素亏，下元虚惫，精室不摄；或青年早婚，房事过度，或少年无知，手淫过频，导致肾精消耗，封藏失职，精关失约而发遗精、滑精。可采用补肾固精的方法治疗。

遗尿不禁

虽然尿液的贮存与排泄在膀胱，但肾与膀胱相表里，膀胱的贮尿、排尿功能全赖与肾气的作用。小儿睡中遗尿者，常因禀赋素弱；成人小便不禁者，多属老年肾亏，或房劳伤肾，或久病及肾而体虚遗尿者。可采用补肾缩尿的方法治疗。

小便不利

先天禀赋不足、肾气虚弱，或房劳、多产损伤肾气，或年迈体虚、肾气亏乏，则易罹患淋证、癃闭、水肿等证。肾虚而发劳淋者，治宜补肾通淋；肾元亏虚，命门火衰，气化无权，溺不得出而癃闭者，治宜补肾温阳、利尿通淋；肾阳衰微、水湿泛滥而为水肿者，治宜温肾行水。慢性肾脏疾患、长期反复尿路感染、前列腺增生肥大等，辨证属于肾虚者，可参用本法治疗。

肾虚便秘

肾开窍于二阴，后阴（肛门）主司大便的排泄，亦与肾的气化有关。如便秘一症，肾阴不足、肠液枯涸、肠道失润可以引起；肾阳不足、阳气不运、传送无力也可引起。治宜补肾通便。

肾虚泄泻

命门之火能助脾胃腐熟水谷，帮助胃肠消化吸收。若年老体弱或久病之后，肾阳虚衰，命火不足，则不能温煦脾土，致运化失常，发生泄泻。“肾为胃关”，肾之封藏失司则可致久泄滑脱。治宜温补肾阳，固涩止泻。慢性肠炎、肠易激综合征等辨证属于肾阳虚衰者，可参用本法治疗。

肾虚脱肛

脱肛病因除气虚或湿热等所致外，高龄年老患者之人肾气不充，或房劳伤肾精亏气少，真元亏虚，关门不固也会出现。肾虚不固者症见直肠滑脱不收，肛门常感下坠，腰膝酸软，神疲乏力，夜尿频多，舌淡，脉弱。治宜补肾固脱。

喘咳气短

肾有摄纳肺所吸入之清气的作用。肾的纳气功能正常，则呼吸均匀且有一定深度而不表浅；如若房劳过度或久病及肾，导致肾虚摄纳无权，肾的纳气功能减退，就可出现动辄气喘、呼多吸少等症。治宜补益肾元，纳气平喘。慢性阻塞性肺病、心肺功能不全等出现喘息气短证属肾虚作喘者，可采用本法治疗。

肢体痿软

痿证是指肢体筋脉迟缓，手足痿软无力的一种病症，尤以下肢痿躄多见。久病体虚或房劳过度，以致阴精气血亏损，筋脉骨骼失于濡养而成痿证。治宜补肾填精，强壮筋骨。西医诊断的多发性神经炎、脊髓炎、进行性肌萎缩、重症肌无力、肌营养不良等属肾精亏虚者，可以参照本法治疗。

月经不调

先天禀赋不足、后天房劳过度、多产人流等，皆可导致肾气不足而发为月经不调等病，如月经延迟、月经量少、月经先后无定期、经间期出血、血枯闭经等。月经病的治疗以调经为主，调经之本在肾。

不育不孕

男子的生殖功能与肾气关系密切。肾阳不足者，或因先天不足，禀赋薄弱，或因后天失养，或因房劳过度，或因久病大病，以致肾阳亏虚，下焦虚寒，温煦不足，精失所养，而成精液质量异常，治宜补肾壮阳、填精益髓；肾阴亏虚者，素体阴血不足或房劳过甚，或嗜食温燥劫阴之品，或久病及肾，耗伤肾阴，肾阴不足则阴虚火旺，煎熬精室致精液质量异常，治宜补肾滋阴、降火潜阳。

子宫的发育成熟有赖于天癸的作用，女子不孕亦与肾气关系密切。先天禀赋不足、肾气不充，或经常过食寒凉伤阳，阳虚不能温煦子宫，宫腔虚冷则不能受精；或房劳、多育损伤精血，精血不足，胞宫失养则不能成孕。肾阳虚者，治宜补肾温阳、补气养血；肾阴虚者，治宜补肾滋阴、益精养血。

胎元不固

怀孕之后，肾气精血聚于冲任固元养胎，阳生阴长，十月成人。若母体先天禀赋不足，肾气虚弱；或孕后不慎房事，损伤肾气，肾虚冲任不固，胎失所系，则胎元不固而成胎漏、胎动不安，胎元不实则易堕胎、小产，胎元失养则胎萎不长。肾虚胎漏、胎动不安者，有堕胎、滑胎及孕后小产史者，胎萎不长、发育迟缓者等，均可采用补肾固元、安胎养胎的方法治疗。（贾文魁 山西省中西医结合医院）