生活中我们经常会听到“清肝明目”这个说法,一些眼睛有毛病的人也会问,我的肝是不是有问题,要不要检查一下肝功能?而在广东民间很多人一发现眼睛红,也会到凉茶店买碗清肝热的凉茶,而且常常都有效果,似乎调理好肝就能治好眼睛。广州中医药大学第一附属医院眼科主任中医师黄仲委教授表示,中医认为人的五官分别为五脏所主,其中眼睛确实与肝有密切的关系,但并非任何情况都适合清肝来明目。

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肝好，眼也好

普通人能知道眼病与肝有关系,也说明中医有深厚的群众基础。黄仲委表示,中医理论说“肝开窍于目”,肝的经脉上联于目,目的视觉功能有赖于肝气的疏泄和肝血的营养,因此肝的生理和病理状况可由目反映出来一定情况。

“很多眼病中医治法都从“肝’入手,如清肝泻火、平肝潜阳、疏肝解郁、滋养肝肾等。如肝火上炎,眼部表现为红赤、黑睛生翳,可用龙胆泻肝汤等治疗;肝血不足,目失所养,出现两眼干涩、视力模糊或夜盲,进补应重在养肝明目,可用杞菊地黄丸治疗。”黄仲委表示。

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眼有病，肝未必有问

但是事实上,眼睛有病,肝功能的检查不一定异常,因为中医说的“肝与西医说的“肝”不完全是一回事。

“中医学与西医学是两个不同的医学体系,中医所讲的五脏六腑与西医的是不相同的,西医的脏器是有实体的,中医的脏腑主要是从功能去认识。它与实体解剖的关系并不如西医密切,生理功能更是不一样。比如中医理论的六腑之一的‘三焦’就是有名无形的。”黄仲委解释。

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明目，有时也要调其他脏腑

黄仲委表示,中医强调治病与全身整体的关系,按中医理论,眼病也不仅仅与肝有关系,而且与其他五脏六腑也有关。

比如白眼珠就跟肺关系密切,急性结膜炎病初发时,属肺经风热,要用清泻肺火的药。眼睑病跟脾脏关系密切,眼睑上的麦粒肿就需要用清脾胃湿热的药。需要注意的是,老人常见的眼底病跟肾关系密切,常需要用补益肝肾的药。因此通过对脏腑的辨证明目,才能取得良好的效果。”黄仲委解释。

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明目，吃肝也可行

有趣的是,其实有些眼病的饮食疗法也常用肝来调理。如维生素A缺乏引起的夜盲,在食物中添加猪肝或鸡肝是很好的饮食疗法,这与中医所讲的“以形补形”不谋而合。

但是得了眼病,一味只吃动物肝脏并不能取得良好的效果,这是因为中医“肝开窍于目”的理论,并不是讲专用动物肝脏治眼病的。例如肝火盛的眼病,就不能总吃动物肝治疗。有老年眼病的人如果长期、大量食用动物肝来补眼,不仅无效,反倒会引起体内血脂升高。