太阳光直射诱发皮炎 中医辨治

发布时间:2015-05-18 00:00:00

许多老年朋友外出后,裸露处的皮肤会出现红肿、灼热及疼痛等表现,这是日光性皮炎所致。

本病中医又称“风毒肿”或“日晒疮”,是由紫外线引起的发生于暴露部位的过敏性皮肤病,一般在暴晒后数小时内,暴露部位会出现红斑、丘疹、风团样或水疱样皮疹,伴有烧灼感、痒感或刺痛。轻者有皮肤脱屑或遗留不同程度的色素沉着;重者可出现类似感冒症状,如发烧、乏力及全身不良反应。目光性皮炎的发病原因有多种,不仅是通过阳光照射,食物、药物等因素也可致病,如食用菠菜、油菜、芹菜、茄子、土豆等,食物里面的感光性物质会在体内积蓄,达到一定浓度时,裸露部位的皮肤经过太阳光直射即可导致代谢障碍而诱发皮炎。

中医认为本病多由于禀性不固、腠理不密,复因过食湿热食物,以致脾胃运化失职,热毒内生,加之酷日暴晒,使热不得外泄,阻于肌肤而成。因此,治疗应以凉血祛暑,清热解毒为原则,可根据患者的不同症状,采取相应的治疗方法。

风热湿毒型本型相当于急性期,起病较快,浮肿显著,双目闭合,皮肤灼热瘙痒,红斑瘀点,身发微热,起水疱,伴全身不适,不思饮食。因热不得外泄,阻于肌肤,故见上述湿毒症状。治宜疏风清热、利湿解毒。方选桑叶、香薷各12克,薄荷、蒲公英各10克,水煎温服,每天1次,连用3~5天。另外,对皮肤未破溃,有红肿、小水疱伴轻度渗出者,用适量蒲公英、野菊花、生地榆或马齿苋煎汤,待冷后湿敷,每次30分钟,每天2~3次,连用3天。

热入营血型起病急,高度浮肿,面如满月,双眼闭合,高热,头晕头痛,皮肤出现红斑瘀点或水疱,局部可有糜烂,常伴恶心呕吐等全身中毒症状。本型因素体虚弱、腠理不密,外感毒邪又内兼蕴热,内外相搏使脉络瘀滞,热不得外泄,阻于肌肤所致。治宜凉血清营、清热解毒。方选鲜生地15克,丹皮、赤芍、连翘各12克,玄参10克,水煎服,每天1剂,连用5剂。局部皮肤出现糜烂、化脓者,可用九一丹掺在青黛膏上敷贴,每天1次;或取生肌白玉膏外涂,每天1次,连用3天。

此外,取蛇床子、地肤子、苦参各15克,白矾、川椒各5克,水煎取汁,先熏后洗患处,每天1次,每次熏洗10~15分钟,3天为1疗程。本方可治疗程度较轻的日光性皮炎。同时,老年人平日要经常参加户外活动,使皮肤中产生黑色素,以增强对日晒的耐受性,提高身体素质。(韦嘉)


药物引起变态反应(俗称过敏)也属于药物不良反应的一种,不论西药还是中药都可能发生。其症状轻则易被忽视,重则可引起危及生命的过敏性休克。虽然变态反应发生在极少数人,但不能因此而忽视,因为已发现可引起变态反应的中药已有百种以上,如不能及时发现和停止用药,有可能引起严重后果。

药疹

中药包括巾成药)引起的药疹有荨麻疹型、猩红热型、光过敏型和麻疹型,严重时可引起剥脱性皮炎或大疱性表皮坏死型药疹。外用药可以引起接触性皮炎或寻常性银屑病。引起药物疹的巾成药常见的有三九胃泰、银翘解毒口服液、肝炎灵、六神丸、安神补脑丸、速效救心丸等。单味中药如穿山甲、四季青、黄连、蒲公英、五味子、穿心莲、鹿茸、蜈蚣、何首乌、乳香等也能引起皮炎。

药物热

可引起药物热的中药主要有大果枸杞、何首乌、延胡索、酸枣仁、丹参等。

喉头水肿

蛇胆川贝液、枇杷叶、肝炎灵、感冒通、六神丸、复方丹参注射液等可引起喉头水肿。

过敏性休克

十滴水、银翘解毒片、排石汤冲剂、鸦胆子仁可能引起过敏性休克。(张蔷)

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