治痒就成了治疗皮肤病的重大问题之一
发布时间:2021-08-18 00:00:00
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痒是
风胜:走窜无定,遍身作痒,抓破血溢,随破随收,不致化腐,多为干性。湿胜:浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为湿性,或有传染。热胜:皮肤瘾疹,焮红灼热作痒,或只发于暴露部位,或遍布全身,甚则糜烂,滋水淋漓,结痂成片,常不传染。虫淫:浸淫漫延,黄水频流,状如虫行皮中,奇痒尤烈,最易传染。血虚皮肤变厚,干燥脱屑,作痒,很少糜烂流水。
风寒证者宜疏风散寒;风热证者宜疏风清热;湿热或暑热证者宜清热利湿;热毒或血热证者宜凉血
医案一
赵某,男,20岁。皮肤各处皱褶部位,如指侧、指缝、腕关节屈侧,肘关节屈侧,腋窝前缘、少腹、外阴、臀沟、大腿内侧等处,出现针尖大小的丘疹及水疱4个多月。他医诊为
综合脉证,思之:夜间属阴,白天属阳,其症昼轻夜重者,血虚燥热也。治宜养血
方药:
服药2剂后,痒疹大减,继服6剂,诸症俱失,痊愈。
按
医案二
骆某,女,10岁。从一周岁开始即经常在身上乱抓,睡眠不安,几乎每夜都需父母在身上搔抓半小时,才能安然入睡。睡眠过程中仍见其手到处乱抓,有时因奇痒难忍而突然痛哭不止,不再入睡。稍长之后,见其经常诉说全身奇痒难忍,昼夜难以入睡。曾经到处求医诊治,但一直效果不明显。细察其所用药物,除西药外,中药大都为祛风除湿清热之剂。细察其症,除上述者外,并见舌苔薄白,脉沉弦细。
综合脉证,思之:血属阴,肝藏血,血虚燥热生风,则夜间痒甚,以手搔抓而症减者,泄其风也。治拟养血
方药:
按前代医家反复告诫说:痒为风,故痒当从风治。然前医屡用祛风之剂不但不效,反见加重者何也?今仅用
医案三
耿某,女,成年人。全身皮疹瘙痒十几年,某院诊为慢性
方药:
按皮炎之用养血
对于痒症的辨证之法,《灵枢·顺气一日分为四时》言:“不入脏者宜从一日分为四时辨之,入于五脏者,宜从脏气之所不胜时者甚辨之。”又云:“夫百病者,多以旦慧,昼安,夕加,夜甚,何也?岐伯曰:四时之气使然。”黄帝曰:“愿闻四时之气。”岐伯曰:“春生、夏长、秋收、冬藏,是气之常也。人亦应之以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气人脏,邪气独居于身,故甚也。”
(本文摘编自《中医临证经验与方法》,标题为编者所加)
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