特约专家、东南大学附属中大医院皮肤性病科主治医师董正邦

编辑同志：

我朋友患有尖锐湿疣等多种性病，治疗已两年都未能治愈。请问这是什么原因?湖南邵阳周泳

周泳读者：

部分性病患者久治不愈，常见病因有以下几种：

第一，治疗不及时、不正规。部分患者发病后因为种种原因不去各级性病防治机构和医院进行积极治疗，而是寻找游医或不正规医疗机构治疗，或自行购买抗生素使用，甚至消极等待，治疗期间胡乱用药，随意停药，其结果常常导致病情延误和复杂化。梅毒不治疗症状也可暂时消失，但病情已转为潜伏或隐匿状态，进入更严重的阶段。尖锐湿疣和生殖器疱疹均有病毒引起，本身又有易复发的特点，单纯抗生素治疗无效，而若不注意进行正规和彻底治疗，当机体抵抗力下降时便会复发。因此，性病患者应遵照医嘱治疗和复查。

第二。重复感染。目前性病虽经治疗可以痊愈，但不会产生终身免疫，若再次接触仍可发病。另外，如果患者治愈后但其性伴未治愈，一旦有性接触也可再次感染。因此，患者只有认识到性病的严重危害性，做到洁身自爱，并且治疗时注意性伴同时治疗，才有可能杜绝性病的再次感染。

第三。菌株耐药。目前我国已有沙眼衣原体对四环素、红霉素等多重性的耐药报道。而耐青霉素淋球菌菌株已经超过5％，青霉素已不再作为治疗淋病的首选药物。因此，凡有条件的地方应尽量做药敏试验，选择敏感的药物进行早期、正规治疗。如果没有条件开展药敏试验，应避免选择有耐药报道的药物，只有这样才能彻底治愈。

第四，合并感染。部分患者常常同时患有多种性病。如不少淋病患者常同时合并沙眼衣原体感染，如单纯治疗淋病，则控制症状不理想。

第五，神经症、性病恐怖症等。部分患者性病已经治愈，但由于思想负担过重，总认为所患性病未治好，多方寻求治疗，但各种实验室检查都阴性。此时需要配合心理咨询，解除患者心理负担。(吴叶青整理)