随着年龄的增大，很多老年人会为自己的三千发丝而烦恼，掉发、头屑也成为了老年人次于面子上的困扰。能把头皮的困扰完全解决，成为了老年朋友的希望。2016年，就让皮肤科的专家支招，摆脱头皮困扰不是难事。

　　朱铭华

　　指导专家

　　广东省第二中医院皮肤科主任主任医师

　　指导专家

　　查旭山

　　广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任、主任医师、教授

　　避开过碱洗发水保持头皮舒爽

　　常常有老年人抱怨自己的头发越来越少，虽然明白自己因为年龄增长而导致的头发掉落，但爱美之心，每个人都有。当皮脂腺逐渐萎缩，皮脂分泌量逐渐减少，所以老年人皮肤会越来越干燥，一般的皮脂腺和毛囊相联系，在头皮上则表现为掉发。而当老年人的抵抗力低下，受到糠秕孢子菌感染时，头屑就会增多并掉落。当老年人的头皮在如此脆弱的情况下，若使用了碱性过强的洗发液，头皮上皮细胞受刺激，加速角化，产生头皮屑。

　　而皮脂腺也会因碱性洗发液的刺激，可能出现头皮骚扰，导致皮脂腺以及毛囊的合并感染，进一步地使头发脱落。

　　加上老年人的气虚亏虚，导致肾气不足，而肾气也体现在头发的疏密以及发色上，因此，多种条件的影响下，老年人的头皮最为脆弱和敏感。

　　问一问

　　疑惑清一清

　　1、是不是老年人都有头皮屑？

　　每个老年人到了一定的阶段都会出现头皮屑的脱落，这是老年人的头皮细胞功能失调造成的。头皮的细胞也如皮肤一样有一定的新陈代谢过程。在基底层细胞增殖后，逐渐成熟往外推出，最后成为无生命的角质层的角质层脱落。21nx.com如果这个过程有了毛病，使头皮细胞成熟过程不完全，即会以片状剥落。而老年人由于皮脂腺的萎缩，头皮细胞功能失调导致角质层的提早脱落，造成头皮屑的出现。

　　2、老年人的脱发是病态吗？

　　老年人的自然落发是生理原因。人在进入老年之后，头发就很容易出现干枯、细软、白发、脱落等情况，这是因为随着体内各器官的退化，新陈代谢的减弱而导致出现这种情况。多数老人在进入暮年身体的各器官也开始退化，其中也包括肠胃系统和消化系统的退化而导致对体内营养摄入造成影响，营养供应不足，头发出现细软脱落等情况。

　　抑制头屑药汤洗剂

　　真菌感染若确诊老年人的头屑增多是因糠秕孢子菌感染造成，可以在医生的指导下使用酮康唑洗剂来清洗头皮。还可以用苦参、白鲜皮各10克，煎水后浸洗头皮。

　　阴虚燥热有的老年人头屑是由于阴虚火气燥热引起的，这类老年人常合并有失眠、大便干结、舌红少津有裂纹者，属于阴虚火气燥热体质。对于这类老年人的治疗，以滋阴养血疏风为主，可用当归、生地、荆芥、防风、赤芍、白蒺藜等治疗。

　　胃肠湿热因老年人吸收代谢差，水湿或湿热堆积在肠胃，湿热之邪薰蒸皮肤，使皮肤产生红斑、流黏液、油腻的黄色结痂等；且可能伴随着腹泻、便秘、腹胀、排臭气等症状。常用黄芩、薏仁、陈皮、茯苓、藿香等药材，或甘露饮、龙胆泻肝汤等治疗。

　　肾虚补肾治疗男性型脱发，滋养肝肾、健脾益气都是必要的手段。常说的“补肾”常以六味地黄丸滋阴补肾。假若受湿邪所困，则可以使用除湿胃苓汤清热利湿。此外，梅花针疗法、穴位注射治疗以及外用疗法也有一定帮助，可见补肾不是治疗脱发的唯一手段，应根据具体情况辨证施治。

　　TIPS

　　按摩头皮促进代谢

　　老年人按摩可改善头部的血液循环，促进新陈代谢，使头屑逐渐减少，达到防治的目的。如果是在头部用药后进行按摩，更能促进药物的渗透和吸收。具体做法是：坐直，用双侧或单侧手指与手掌从前额发际处向枕部来回转动按摩，往返做20～30次，头皮有发热感为佳；单手四指（食指、中指、无名指、小指）并拢弯曲成90度，从发际处向后轻轻敲打，使头部有轻松感为佳，往返5～10次。

　　梳头去污营养靓发

　　朱铭华指出，老年人在洗发之后若有头屑残留，应采取由前至后、由后至前、由左往右、由右往左细心梳理头发。瘙痒时忌剧烈搔抓和用锐物刮洗。梳子之中夹上纱布，可使头屑附在梳子上，这样可以干净利落地除去头屑。瘙痒时忌剧烈搔抓和用锐物刮洗。

　　日常的饮食也要为头发的养护提供足够的营养，才能延缓头发的掉落。缺乏蛋白质就有可能使头发的生长停顿下来，导致头发未成熟就过早脱落，平时还应多吃富含蛋白质的饮食，如鲜鱼、羊、鸡、鸭、牛奶及蛋类。

　　为了护发，除了应当摄取各式各样丰富的营养外，还应当注意营养的均衡问题。

　　洗头水温很重要

　　老人头皮对温度的刺激比较敏感，过冷过热都会刺激人体血管，会造成血管收缩异常。有糖尿病、高血压、动脉粥样硬化的老年朋友尤其要小心。长期用冷水洗头，会使脑部的神经线受不了刺激，而且会产生头痛、头晕的现象。水温太烫，则易损伤头发，导致烫伤。洗头的水温以40℃左右为宜。这个温度可起到清洁头皮与头发、改善头皮血液循环、消除疲劳等作用。