中医详解盗汗

发布时间:2016-07-31 00:00:00

盗汗是中医病名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病症。“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动来形容该病,即每当人们入睡时,汗液就象盗贼一样偷偷泄出来。古书记载“盗汗多见于阴虚内热证,或气阴两虚证。”因此,老年朋友都认为盗汗就是阴虚引起的,其实不然。

平素若见畏寒,汗出后恶寒更甚,夜寐汗出,汗后恶风,更兼鼻塞、流涕、腰酸者,为气虚卫表失固、营卫失和所致。治宜补气固表、调和营卫。取黄芪20克,白术、防风、桂枝、炒白芍各10克,炒枣仁6克,红枣4枚,每日1剂,连服7日。方中黄芪、白术、防风益气固表止汗,桂枝与白芍调营卫、固营阴;炒枣仁养心安神,诸药合用止汗效果尤佳。另外,取明矾100克,分3份,每份加白萝I、250克,切片煮30分钟,每晚泡脚20分钟,煅贼骨50克,研细,泡脚后敷足底,可有效减轻足汗。

若见夜寐汗出,汗出部位以头部、背部居多,汗后恶风,汗出耐头部烘热而两足寒冷,呈上热下寒之象,舌质淡红,边有齿印,脉细者,为肾阳不足、虚火上越、卫表不固所致。治宜固表温阳、清上实下、引火归元。取炙黄芪15克,焦白术10克,炒防风6克,熟附子2克,熟地黄9克,陈皮6克,糯稻根须30克,瘪桃干10克,水煎温服,每日1剂,连用7日。方中玉屏风散(前三味药)补气固表,用熟地黄滋阴补肾,少量熟附子温阳;引火归元以达阴阳调和;少佐陈皮化湿行气以防用补而呆胃;瘪桃干、糯稻根须固涩敛汗,对阳虚所致者效果好。

若见每晚睡至近黎明时汗出甚多,汗出部位以头部、胸前区居多,后脑部汗出尤多,湿透枕巾,再次汗出即到臀部,汗出后肌肤有烘热感,并不恶风者,为心肝火旺,犯及心包及太阳经脉,逼津外泄所致。治宜清泻心肝之火,佐以敛汗之品。取桑叶15克,菊花12克,浮小麦30克,淡竹叶10克,生甘草5克,生地黄10克,黄连3克,瘪桃干10克,每日1次,连服7剂。黎明者,阳动之时,黎明汗出多因火热郁于足太阳膀胱经脉;前胸汗多则由火热郁心,因此方中重用浮小麦配淡竹叶、川黄连以清泻心火。心与小肠合,故用生地黄、生甘草,使心火能下移小肠。桑叶清肝泄热,并有辛凉透泄之功,具有“火郁发之”之义,配以菊花等清心泻肝,火泄则汗自能止。(玉西)

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