用密波电针针刺夹脊穴治疗感冒后咳嗽

发布时间:2022-03-10 10:43:06

苏州尢氏针灸始于尢松泉(1847—1911),他自1880年行医于苏州胥门外小日晖桥,精于针灸,对疯痨臌膈、文武痴癫、妇女经带及各种疑难杂病均有丰富的临床经验,往往手到病除,求诊者舟楫塞港,门庭若市,一时间名噪苏城,人送外号“针仙”。

尢氏针灸是苏州针灸流派之一,是吴门医派的重要组成部分,一百多年来培养了大批针灸人才,既继承和发扬了中医学遗产,又创建了颇有临床效果的独特的针灸方法,为当地人民防病治病作出了重要贡献。到目前为止,尢氏针灸共传五代。笔者有幸跟师苏州尢氏针灸第五代传人尢小鹤学习,其擅长用针灸治疗内科及妇科疾病,临床上治疗感冒后咳嗽收到满意疗效。现将尢小鹤针灸治疗感冒后咳嗽经验总结如下。

感冒后咳嗽也称感染后咳嗽,是指由上呼吸道感染引起的咳嗽,在感冒得到控制以后咳嗽仍迁延不愈,属于亚急性咳嗽的一种。感冒后咳嗽的发病率大约占慢性咳嗽的11%~25%,好发于冬春季节,流行季发病率可高达25%~50%。现代医学无特殊方法,主要给予对症处理,使用镇咳药物甚至抗生素,临床疗效欠佳。

诊断依据:以近期有明确的感冒史,急性期症状消失后,咳嗽迁延不愈,通常持续3~8周,咳嗽表现为刺激性干咳或咯少量白色黏液痰,胸部X线检查无阳性发现,血常规检查无感染指征,肺通气功能正常,无其他引起咳嗽的明确原因。

治疗方法:取胸椎第2、3、4夹脊穴。

操作方法:首先嘱患者俯卧位,充分暴露背部,选用0.30mm×40mm毫针,碘伏消毒后直刺进针0.5~1寸,轻微提插捻转得气后,在第3胸椎夹脊穴上接华谊BT701-1A型电针仪(频率0~40Hz),选连续密波,频率40Hz,通电后缓慢调整输出强度,患者出现后背麻木,逐渐缓慢调整输出,使麻木感波及肩胛区及肩胛骨外侧,以患者能够耐受为度,留针30分钟。起针后,在针刺过的部位拔罐10分钟,每日1次,5天为1个疗程,一般1~2疗程可见明显效果。

讨论:感冒后的咳嗽多为继发性咳嗽,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽,患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,严重影响患者的日常工作和生活。尢小鹤认为:感冒后咳嗽病机多为风邪犯肺,肺气郁闭,肺气失于肃降而气逆为咳。外感症状消失,表证已去,日久邪郁化热,邪热壅肺致使气逆阴伤,气道滞涩,见于咳或咳少量白色黏液痰,迁延难愈。尢小鹤根据父辈经验,取穴密波电针夹脊穴治疗感冒后咳嗽。夹脊穴最早见于《素问·别疟》,曰:“十二疟者……刺项以下侠脊必已。”夹脊穴位于背部督脉与足太阳膀胱经之间,是两经经气相交之处,联络沟通两经,具有调控两经的作用。足太阳膀胱经主表,为一身之藩篱,风邪善行数变,易袭阳位,第2、3、4胸椎夹脊穴胸椎两侧,下方有脊神经通过,由于胸椎1~4夹脊穴主治肺病及上肢病变,针刺该组穴位具有疏通经脉,调整脏腑功能,可恢复肺的宣发肃降。针灸治疗“气至而有效”,要求得气,本方法要求针感放射到背部肩胛区。电针密波对神经有抑制作用,可缓解气道痉挛,改善通气功能。拔罐可以温通经络,使腠理开泄,正气恢复,外邪得以驱除。(白学武  江苏省苏州市相城区中医医院)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。) 

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