毛德西，男，1940年出生，河南巩义人。河南省中医院主任医师、教授，首届全国名中医，第三批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国首届百名中医科普专家，曾获全国中医药科学普及金话筒奖、河南中医事业终身成就奖、河南省自然科学优秀学术著作奖等。从医60余载，对脾胃病、内科疑难杂症等具有丰富的治疗经验。

组成：藿香10g，佩兰10g，砂仁6~8g，白扁豆花10g，佛手花10g，代代花10g，生麦芽10~20g，谷芽10~20g，稻芽10~20g。

功效：芳香化浊，健脾和胃，疏肝理气。

方解：脾胃不和，九窍不通。现代人生活节奏快，情绪抑郁或激动者多，加之劳逸失度，常常导致肝气失疏，脾胃失和，湿浊内蕴，故罹患脾胃病者较为常见。对于此类疾病应当调和肝脾气机，使肝气得疏，脾气得运，胃气得和，方能恢复脾胃功能。

根据古代医学家经验，结合自身临床实践，以“君一臣二，奇之制也”为宗旨，总结成小而精的“三味方”120余首，特点是简便、有效、价廉、易于传承。三三九气汤由三个三味方（藿香三味饮、芳香三花汤、开胃三芽饮）组成，三香、三花、三芽，三三见九，故名三三九气汤。其临床功效为芳香化浊、健脾和胃、疏肝理气等。经临床观察，此方对消化系统功能性或器质性疾病具有明显的疗效。

方中藿香三味饮（藿香、佩兰、砂仁）芳香理气醒脾。其中藿香味辛性微温，归脾、胃经，芳香化湿，和中止呕；佩兰味平性平，归脾、胃、肺经，善利水除湿，消除中焦秽浊陈腐，为治脾瘅口甜口臭之佳品，常与藿香相须，为《时病论》中芳香醒脾之首药；砂仁味辛性温，归脾、胃、肾经，和胃醒脾，温中止呕。芳香三花汤（白扁豆花、代代花、佛手花）疏肝解郁，和胃消胀。其中，白扁豆花消脾胃之湿浊，解肝胆之气郁；代代花具有行气宽中、消食、化痰之功，偏于开胃宽胸；佛手花味微苦性微温，归肝、胃经，偏于疏肝开胃。花类药物质清，芳艳调神，气芳避秽，有疏肝和胃、调畅气血、解郁止痛等功效。开胃三芽饮（生麦芽、稻芽、谷芽）疏肝利胆，健脾开胃。老师张文甫先生认为：“凡植物之芽，与甲乙象形，芽之初生如甲，芽之成形如乙，甲胆乙肝，与春日生发之气相同。”三芽皆有疏肝理气之功效，凡肝胆气郁，或克伐及脾胃，均可使用。其中，生麦芽甘平，归脾、胃、肝经，健脾开胃，生用长于疏达肝气；稻芽性偏凉，功用与麦芽相似，助其消化但药力缓和，偏于清热开胃，与麦芽合用药性平和，增健脾开胃之功；谷芽为小米芽，性偏温，暖胃安神，功偏消食开胃。三三九气汤由植物的花、叶、芽组成，用药芳香灵动，“轻可去实”，具有芳香理气、芳香醒脾、芳香化浊之特点，共奏疏肝理气，和胃化浊之功。

加减：反酸者加半夏、干姜；烧心者加黄连、吴茱萸；嗳气者加刀豆；胃胀者加厚朴花；干呕者加竹茹、生姜；食积者加山楂、神曲；舌苔厚腻者加苍术、白术；食欲不振者加健脾三味（鸡内金、白术、山药）；胸胁胀痛者加四逆散；痰郁甚者加浙贝母。（上海中医药大学附属龙华医院蔡玥娇整理）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）