清热利湿化痰法治精液液化不良症
发布时间：2016-01-05 00:00:00
运用清热利湿化痰法治疗男性精液液化不良症11例，取得满意疗效，现介绍如下。
一、临床资料选取门诊患者11例，年龄25～45岁；病程1～6年。精液化验均超过1小时不液化，诊断为精液液化不良症。患者易烦躁、小便黄，舌红、苔黄腻，脉弦滑，经中医辨证诊断为肝胆湿热型。
二、治疗方法
处方：龙胆草、车前子各9克，黄芩、栀子、木通、泽泻、生地、柴胡各6克，当归、甘草各3克，薏苡仁20克，川贝母5克，鲜竹沥10毫升。上药加水煎3次，共取煎液500毫升，分3次口服。每日1剂，10剂为1个疗程，一般口服l一3个疗程。治疗期间忌烟、酒、辛辣食物。
三、治疗结果
ll例精液液化不良症病人经1—3个疗程治疗后，复查精液液化情况：精液在30分钟内液化者9例；在l小时内液化者2例。全部有效。
四、典型病例
李某，男，28岁，结婚3年未育，于1995年11月10日就诊。其妻经妇科检查无异常发现。查其精液，外观灰白，精子计数正常，成活率为50％，精液液化时间>1小时，诊断为精液液化不良症。平时小便黄，心烦，会阴部不适，性交后犹甚。舌红，苔黄腻，脉弦滑。证属湿热下注精室，煎熬精液成痰所致。治宜清热利湿。以龙胆泻肝汤加薏苡仁、川贝母、鲜竹沥治之。服药30剂，复查精液液化时间为30分钟，精子活动力良好，成活率70％。3个月后随诊，其妻已受孕。
五、体会
正常精液以液体状态排出后立即凝固为胶冻状，经15—20分钟后逐渐液化成稀薄的精液。如由于输精管、精囊腺或前列腺的病变引起精液液化延迟或不液化，不仅影响精子的生存和活力，也不利于精子在阴道中的输送。中医认为本病的病机多为过食辛辣厚味，久则滋生湿热之邪，循肝经注于精室，炼精液稠厚而不化。方中龙胆草泻肝经之火，除下焦湿热；黄芩、栀子辅助龙胆草泻火清热；木通、车前子、泽泻、薏苡仁清热利湿，使湿热之邪从小便而出；当归、生地养血益阴和肝；川贝母、鲜竹沥清热化痰。诸药合用，共奏清热利湿化痰之功，使热得清，精稠得化，达治愈精液液化不良之目的。张量
一、临床资料选取门诊患者11例，年龄25～45岁；病程1～6年。精液化验均超过1小时不液化，诊断为精液液化不良症。患者易烦躁、小便黄，舌红、苔黄腻，脉弦滑，经中医辨证诊断为肝胆湿热型。
二、治疗方法
处方：龙胆草、车前子各9克，黄芩、栀子、木通、泽泻、生地、柴胡各6克，当归、甘草各3克，薏苡仁20克，川贝母5克，鲜竹沥10毫升。上药加水煎3次，共取煎液500毫升，分3次口服。每日1剂，10剂为1个疗程，一般口服l一3个疗程。治疗期间忌烟、酒、辛辣食物。
三、治疗结果
ll例精液液化不良症病人经1—3个疗程治疗后，复查精液液化情况：精液在30分钟内液化者9例；在l小时内液化者2例。全部有效。
四、典型病例
李某，男，28岁，结婚3年未育，于1995年11月10日就诊。其妻经妇科检查无异常发现。查其精液，外观灰白，精子计数正常，成活率为50％，精液液化时间>1小时，诊断为精液液化不良症。平时小便黄，心烦，会阴部不适，性交后犹甚。舌红，苔黄腻，脉弦滑。证属湿热下注精室，煎熬精液成痰所致。治宜清热利湿。以龙胆泻肝汤加薏苡仁、川贝母、鲜竹沥治之。服药30剂，复查精液液化时间为30分钟，精子活动力良好，成活率70％。3个月后随诊，其妻已受孕。
五、体会
正常精液以液体状态排出后立即凝固为胶冻状，经15—20分钟后逐渐液化成稀薄的精液。如由于输精管、精囊腺或前列腺的病变引起精液液化延迟或不液化，不仅影响精子的生存和活力，也不利于精子在阴道中的输送。中医认为本病的病机多为过食辛辣厚味，久则滋生湿热之邪，循肝经注于精室，炼精液稠厚而不化。方中龙胆草泻肝经之火，除下焦湿热；黄芩、栀子辅助龙胆草泻火清热；木通、车前子、泽泻、薏苡仁清热利湿，使湿热之邪从小便而出；当归、生地养血益阴和肝；川贝母、鲜竹沥清热化痰。诸药合用，共奏清热利湿化痰之功，使热得清，精稠得化，达治愈精液液化不良之目的。张量
