檀某，男，32岁。

患者自述结婚已3年多，女方妇检均正常，却不能怀孕；又诉婚后2个月左右就阳痿不举，以致房事无法正常进行，性冲动时，阴茎根部胀痛，性欲淡漠，因房事不遂而常感苦闷，且伴有胸闷、口腻、乏力等症状，曾自己购买服用补肾壮阳的药物，罔效。1年前在某医院做精液常规检查，因阴茎萎软未取出精液而未检；前列腺液常规检查显示：卵磷脂小体(+)，白细胞(+)，诊断为功能性阳痿、男子不育症。服用西药治疗一段时间，因治疗效果不佳而求治于中医。

诊见：患者形体肥胖，生殖器检查未见异常，舌质淡红，舌体胖大，舌边有瘀点，舌苔薄腻，脉弦涩。中医辨证为痰瘀互结，气机阻滞，阳气不展。治宜祛痰化瘀，并佐以理气解郁。

方用：茯苓15克，牛膝15克，白芍15克，柴胡12克，枳壳12克，制香附12克，法半夏12克，淫羊藿12克，陈皮10克，郁金10克，川芎10克，甘草6克。水煎3次，合并药液，分3次服，每日1剂。

服药28剂后，患者心情愉悦，阳事已举，刚柔如常，能过正常的夫妻性生活。21nx.com 3年后随访，得知其妻于1年前顺利产下一健康男婴。

按：痰瘀同源，均属阳邪。久病入络，血行不畅，宗筋失养。因而导致阳事不举。所以应用痰瘀同治之法．化痰祛瘀，同时疏肝理气．使肝气调达．气血畅通，阳气能伸，宗筋得养，故阳痿自愈。(时祥)