安冲汤治崩漏效果甚佳

发布时间:2015-11-21 00:00:00

崩漏.乃妇科常见病,多发病。崩指妇女阴道下血多而猛,漏指下血少而缓。临床上,崩可转漏,漏可转崩,两者很难截然分开。

本病之生,与脾、肝、肾、冲、任之关系非常密切。因为脾能统血,肝能藏血,肾主开合,肝经络阴器,与冲、任脉相连。冲脉任脉出会阴至气街,即与肾经并行而上,脾经通过气街与三脘穴和冲、任交通。肝脾肾有病,往往通过正经而累及奇经冲任;奇经冲任脉有病,也必然累及正经,从而累及脏腑。故治冲任之病,必当治肝脾肾。治肝脾肾,即健脾养肝,补肾止血。因此,笔者冶疗此病,常用张锡纯《医学衷中参西录》之安冲汤随证化裁,并取得了非常满意之效果。兹小结如下。

处方及用法:炒白术、生黄芪、生龙骨、生牡蛎、生地各18克,海螵蛸、川续断各12克,茜草、生白芍各9克。上药加水适量,以文火久煎,取汁600毫升,分2~3次服,每日1剂。病重者,可日服2剂。

随症加减:伴有胁痛者,加柴胡、香附,或更加川楝子;伴有心烦失眠者,加酸枣仁、远志、夜交藤;伴有腰痛者,加杜仲、桑寄生;有头晕、五心烦热、咽干夜剧者,加首乌、枸杞子;伴有便溏者,去白芍,加党参、茯苓;下血有块者,加益母草、泽兰;出血量多者,加炒贯众、血余炭、旱莲草。

功能主治:益气健脾,滋养肝血,补肾固冲,收敛止血。适用于妇女崩漏,日久不愈,且见精神不振,倦怠乏力,心慌气短,腰酸腿软,汗出,食少乏味或便溏,舌质淡,苔薄,脉弦细或弦缓等。

方解译义:方中炒白术、黄芪补气健脾,使脾能统帅其血;生地、白芍补肝养血,使肝能藏血;川续断、生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、茜草益肾固冲,收敛止血,又可化瘀行血。诸药相合,共奏益气健脾,滋养肝血,补肾固冲,收敛止血之功。

注意事项:1.患者应消除紧张情绪,静心配合治疗;2.切勿活动过多,更不宜做重活,以免过劳伤脾损肾,加重病情;3.禁止房事,即使是止血后,也不得在月内进行房事;4.治疗期间,不可饮酒,以免动血。

典型病例:张某,女,38岁,已婚、农民。初诊自述夫妻长期不和,心情不顺,经常恼怒,遂使经来久而不止,时多时少已3个月余。前医用逍遥散、归脾汤等治之,皆未取效。今诊,除上述外,尚见精神萎靡,倦怠乏力,少食无味,四肢麻木,舌淡,脉弦细等。遂用上方不加不减,服药3剂,诸症消失而告愈。随访2年,未见复发。(陈国华)

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