损伤胞宫胞脉 守方治疗
发布时间:2014-12-29 00:00:00
二诊(1991年4月23日):药已,4月16~20日行经,经前偏头痛消失。现右腰冷痛,大便溏烂,舌淡红,苔薄白,脉细缓。药后症状好转,守方继续治疗。
处方:当归10克,川芎10克,赤芍10克,白术10克,云茯苓10克,泽泻10克,皂角刺10克,山甲粉5克(冲),路路通10克。3剂,每日l剂,水煎服。
三诊(1991年4月26日):仍觉右腰及腹部冷胀痛,大便溏烂,舌边红,苔薄黄,脉缓。仍守上方以温通为法。
处方:肉桂5克(后下),艾叶lO克,熟地15克,淮山药15克,山萸肉6克,菟丝子20克,路路通10克,急性子20克,丹皮6克,茯苓6克,泽泻6克。6剂,每曰1剂,水煎服。
守上法加减服药3月余,于当年8月份停经受孕。
按胞宫位居下焦阴湿之地.房事不节,感受寒湿之邪.均可以损伤胞宫胞脉。素体脾肾阳虚.气郁不畅.清浊升降失司,痰瘀互结.痰湿为阴寒之邪.寒性收引.湿性重浊黏孙腻,二邪占据血室.可致阳气不伸,胞脉瘀阻。班老认为.痰湿宜温化.瘀滞宜通宜行.然脾主运化水湿.肾为水火之脏.治宜从温肾健脾着眼.燥湿化瘀通脉。本案患者面白形胖.腰腹冷痛.大便溏薄.乃脾肾阳虚.痰湿之体,治宜温通为法。一诊方中制附子辛甘大热.其用走而不守.通行十二经.用于本案除了温肾壮阳外.更偏重于温经通行之功.但因本品温热,故中病即止。不可久用。当归、川芎、赤芍、穿山甲、急性子等与附子相伍.不仅能鼓舞脾肾阳气.且化瘀通脉,功专力宏:茯苓、泽兰、茺蔚子化瘀利湿:川续断、独活强腰膝,活血止痛。二诊效不更法.守方加减.但药性稍缓。三诊以温补肝肾为主.以六味地黄汤加艾叶、肉桂以温宫散寒。加急性子、路路通疏通胞络.补中有通,使气血调和.痰瘀俱去.摄精受孕。