不孕症 阳虚宫寒守上法加疏肝通络之品

发布时间:2015-01-25 00:00:00

四诊(1990年12月21日):经净已1l天,守上述两方交替服用,除腰胀外,余无不适。纳便尚可,舌淡红苔薄白,脉细。守上法加疏肝通络之品。

处方:柴胡6克,当归10克,赤芍10克,白术10克,云茯苓10克,路路通10克,威灵仙15克,急性子20克,泽兰10克,莪术10克,山甲粉5克(冲)。7剂,每日1剂,水煎服。

五诊(1991年1月23日):用上述方剂加减出入,共服药90余剂,经净后行子宫输卵管碘油造影,提示右输卵管已通畅。继予补益肝肾,调理冲任法促孕。

处方:菟丝子20克,覆盆子10克,川杞子10克,党参15克,白术10克,当归10克,赤芍6克,熟地15克,仙茅6克,路路通10克。7剂,每曰1剂,水煎服。

守上方与归芍地黄汤交替服用,酌加巴戟、杜仲、菟丝子、杞子等加减出入,半年后怀孕。

按本案因人流术后致虚致瘀.最终导致瘀血闭阻。胞脉不通。虚、瘀为其病理特点.治宜养血活血、软坚消瘀,攻而通之,攻补兼施。但选方用药应避免峻猛破血之品.以免戕伐生机.欲速而不达。方选桃红四物汤、逍遥散、当归芍药散加减.活血化瘀,调理气血。方中鸡血藤、丹参、路路通、穿破石、急性子、莪术、威灵仙等养血行血.辛散温通.化瘀消积而不伤正。山甲粉性专行散,善于走窜.能活血散瘀。通行经络.与上述药物合用则能化瘀消积。猪蹄甲有软坚散结作用.且物关价廉。待输卵管通畅后,改用补益肝肾.调理冲任以治本,终使气血调和,冲任通盛.摄精受孕。

例3

王某,女,31岁,护士,1987年7月10日初诊。

结婚已5年,夫妻同居,迄今未孕。平素经行错后,量少,色淡,时夹紫块,经期少、小腹胀痛,腰脊胀痛。平素带下量多,色白质稠,阴痒,胸闷,时而泛恶呕吐,纳呆,大便溏薄,小便一般。面色苍白,体质肥胖,舌质淡嫩,舌苔自腻,脉沉细弦。末次月经为1987年6月1~3日。在某医院行输卵管通液检查示双侧输卵管不通。

诊断:不孕症。

辨证:阳虚宫寒,痰湿内阻,胞脉不通。

处方:鸡血藤20克,当归15克,川芎10克,赤芍10克,白术10克,苍术lO克,土茯苓20克,益母草15克,艾叶6克,槟榔10克,桂枝6克。10剂,每日l剂,水煎服。

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