刘某，女，51岁，2010年9月8日初诊。患者近半年来，月经前后无定期，经量或多或少，常有经期延伸。多汗烘热，颧红，手足心热，夜眠不安，恶梦连连，精力郁闷，喜怒无常。近来又感胸腹痞闷，四肢无力，形体日渐消瘦。曾住院治疗，西医确诊为神经官能症、更年期综合征。

刻诊：舌淡紫，苔黄腻，六脉沉细，证属阴阳失调，痰瘀交阻。

治则：化痰活血，调理阴阳。

处方：半夏9g，石菖蒲10g，云苓块10g，川贝母9g，桃仁12g，红花6g，川芎5g，香附6g，胆南星6g，甘草3g。5服，水煎服。

二诊：药后，愿与人交流，饮食转佳。继以前方加神曲12g，炒枣仁12g，远志3g。5服，药后精力好转，神态安祥，体渐恢复。

患者正值更年期，阴阳失调。中医常调补肝肾为治，以二仙汤、左右归饮等治疗。然更年期大都妇女，因不适其变而愁思郁结，使气机不畅。久则津血滞而成瘀，故症见周身不适。临症治以化痰活血，蒙窍之浊可去，上下交泰，内外调和，病自向愈。（王金亮）