乳腺增生足乳房一种非炎症疾病。属于中医学“乳癖”范畴。其特点是乳房肿块，经前肿痛加重，经后减轻，好发于30～40岁妇女。中医采用地肤子汤治疗有较好疗效，现介绍如下。

一、治疗方法

处方：地肤子60克，橘核30克，柴胡12克，枳实9克，白芍10克，甘草6克。

加减：证属肝郁痰凝，伴有心烦易怒，失眠多梦，情绪急躁，乳房胀痛，苔薄白，脉弦滑者，加陈皮、郁金各10克，金银花、蒲公英各30克。证属肝郁气滞，伴有两胁及乳房胀痛，低热，舌红少苔，脉弦数者，加陈皮、生地、玄参、地骨皮各10克，金银花、蒲公英各30克。

用法：水煎分3次口服，每日l剂。

二、治疗效果

治疗60例中，显效38例，有效22例。

三、典型病例

李某，女，46岁。双侧乳房胀疼5年，经前和情绪不畅时加重，经x线摄片和多次乳腺红外探测检查，诊断为双侧乳腺增生重度，曾服用许多中药及中成药治疗，效果不明显。查体双侧乳房多处片状肿块，肿块与周围组织分界不清，推之移动，舌红苔薄白，脉弦数。予以基本方加陈皮、郁金各10克，金银花、蒲公英各30克，水煎分3次服，每日1剂。服3剂后症状基本消失，继服3剂巩固疗效，随访3年未复发。

四、治疗体会

乳腺增生多由于郁怒伤肝，肝郁气滞，思虑伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，以致肝脾两伤，痰气互结，瘀滞而成。本方由地肤子合四逆散组成。地肤子性寒味甘苦，归膀胱经，具有清湿热、利小便、止痒的作用，最大量用至90克，最小量用到60克；四逆散透邪解郁，疏肝理脾；加用橘核，增强疏肝行气，散结止痛作用；另外可根据症状不同，加金银花、蒲公英、连翘等}十寒清热解毒、消肿散结之药。诸药合用，共奏疏肝理气，化痰散结，行气止痛之功。赵蕾