妇科
乳腺癌的化学治疗
发布时间:2007-11-18 00:00:00
化学治疗:
乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一,化疗在整个治疗中占有重要的地位。(1)单一药物治疗:目前对
乳腺癌较有效的药物有
环磷酰胺(CTX)、5-
氟尿嘧啶(5-Fu)、
甲氨蝶呤(MTX)、
阿霉素(ADM)、
丝裂霉素(MMC)、
长春新碱(VCR)、
长春花碱(VLB)、
长春花碱酰胺(VDS)及环基亚硝脲(BCNU)等,单一药物的平均有效率约20%~30%。(2)晚期
乳腺癌的联合化疗:由于联合化疗成功地用于白血病、
淋巴瘤的治疗,因而对
乳腺癌亦陆续开展了多药联合化疗。单一药物的有效率一般约30%,联合化疗则可以明显地提高疗效,并不增加毒性。目前常用的化疗方案有CMFVP、CMF、CMFP等。
阿霉素是单一药物中有效率最高的,目前也应用于联合化疗中,其有效率比单一应用时有提高,显效快,但是否能延长生存期尚不清楚。但
阿霉素的毒性反应较大,其对心脏的影响与剂量有关,因而其临床应用常受到一定的限制。晚期
乳腺癌联合化疗的有效率约30%~80%,可使生存期延长,完全缓解者中位生存期可达2年以上,但大多数病人最终还是出现复发和产生耐药性。化疗与内分泌的综合治疗:
乳腺癌应用内分泌和化疗的综合治疗近年来受到关注。主要方式有:(1)术后辅助化疗;(2)早期辅助化疗。
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