经行全身浮肿,方药,异功散加味合柴胡舒肝散

发布时间:2018-08-14 00:00:00

陶某女28岁湖南宁乡职员 

主诉:经行全身浮肿1年
首诊:2013年5月15日。患者诉近一年来经行全身浮肿,以双下肢尤甚,月经干净后渐轻,疲乏,稍有痛经,月经夹少许淤块,纳食可,二便调,经前乳房稍胀,月经周期正常,行经3-5天。舌质偏暗,苔白腻,脉弦细。

     诊断:经行浮肿 脾虚湿困肝郁脾虚

     治法:健脾化湿 疏肝理脾

     方药:异功散加味合柴胡舒肝散

     处方:
       黄芪15g  党参15g    白术15g     茯苓15g   陈皮10g
      淮山20g  薏米20g    当归10g     白芍15g    柴胡10g
           泽泻10g  香附10g   延胡索15g   丹皮10g    黄精10g
           甘草3g   *7剂 日一剂分两次 水煎服

二诊:2013年5月28日 患者诉诸症均消失,此次行经无浮肿及痛经,经血无淤块。舌质暗,苔薄白,脉细。继予前方14付巩固疗效,随诊半年无复发。
按:患者经前浮肿,经月渐缓,浮肿系水液代谢失调所致与脾有关,为内生湿邪所致,与惊奇有关,因肝失疏泄。月经的正常潮止有赖于肝的疏泄功能,肝失疏泄可导致脾虚,脾虚则痰湿内生,湿邪阻碍血行,故经前有浮肿,经后血散则浮肿渐消。治疗宜疏肝健脾,化湿消淤。

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