中医认为，痛经主要与冲任气血不畅致“不通则痛”；或冲任失于濡养而“不荣而痛”，临床可分为寒凝气滞、气血虚弱、肝肾亏损、血瘀阻络或湿热下注等类型，除药物治疗外，还可试试以下中医外治法。

体针疗法常用穴位为关元、三阴交、足三里。关元穴为任脉与足三阴经的交会穴，具有暖下焦、温养冲任、行气散瘀的作用；三阴交是脾经的经穴，又是足三阴经的交会穴，可调补肝、脾、肾三经的气血，三经气血调和，瘀血得出，通则不痛；足三里可补益气血。于经前1周开始治疗效果最为突出。

耳压疗法耳压疗法是在耳穴表面贴敷颗粒状药物或磁珠等，刺激耳廓穴位以防治疾病的一种方法。治疗痛经，可取耳穴子宫、内生殖器、肝、肾、内分泌、皮质下、交感等，将磁珠用胶布固定于相应耳穴，每日按压穴位数次，双耳交替贴压，隔日1次。

艾灸疗法常用穴位有关元、气海、三阴交等。主要是通过燃烧的艾条将热力和药力渗入经络腧穴以到达祛湿散寒、通经活络、理气活血、暖宫强肾的作用，从根本调理脏腑功能，缓解和治疗痛经。每穴约灸5-10分钟，以患者可耐受，皮肤温热红晕为度，一般常用温针灸或隔姜灸，适宜于寒凝气滞型患者。

拔罐疗法选穴主要以背俞穴为主，多选用肝俞、脾俞、肾俞、八髎等穴位重点刺激，采用留罐法，留罐时间为5-10分钟，有逐寒祛湿、疏经通络的作用。

广西医科大学附属医院

主任医师周一海