腊月进补 药粥是中医治疗学药膳

发布时间:2014-01-08 00:00:00

  在最适合进补的腊月,喝粥有利于调养脾胃。药粥是药膳的一个重要组成部分,也是中医治疗学的方法之—。

  药粥的特点

  以中医药理论为基础

  药粥是以中医学的阴阳五行、脏腑经络、辨证施治理论为基础,按照中医处方的原则和药物、食物的性能进行选配而组合成的。药粥的主要功能是以药物的属性来纠正脏腑功能的偏性,以米谷来补中养胃、矫正药物的不良反应,并协同药物发挥应有的作用,达到增强机体抗病能力的目的。

  一般来说,热性病或素体热盛者,常选用寒凉的药物,如蒲公英、竹叶、栀子、生地、芦根、草决明,配绿豆、粟米、荞麦、高粱、籼米等;寒性病或素体虚寒者,常选用温热的药物,如干姜、附子、花椒面、韭菜子、鹿角胶、人参、羊肉、羊骨,配小麦、面粉、粳米、糯米等。药粥的施用是以整体观念和辨证施治为依据,按照治病求本,扶正祛邪,调整阴阳,因时、因人、因地制宜的治疗原则而运用的。

  药食结合,相辅相成

  药粥是药物疗法、食物疗法与营养疗法相结合的一种独特的疗法。药物与米谷配伍,同煮为粥,相须相使,相辅相成,收到药物与米谷的双重效应。比如《圣济总录》中的白术猪肚粥,白术健脾治疗脾虚,槟榔有行气消积除腹胀之功,猪肚“为补脾胃之要品”,再加上粳米补中,诸药与猪肚、粳米合并煮粥,对中气不足、脾胃虚胀者,颇有效果。

  自古以来,药食同用,以食物供药用者很多,如龙眼、山药、桑葚、山楂等。选择具有滋养强壮功效的中药同米煮粥服食,可以补益身体,增强体质。   

  注重后天脾胃,治养一体

  中医治病格外重视顾护脾胃之气,并根据胃气的强弱,而选用适合的药物。在推测疾病的预后时,也一贯认为“脾胃无损,诸可无虑”,如果“胃气一散,百药难施”。药粥的主要食物部分是米谷,均是极好的健脾补胃之品。《医药六书药性总义》称赞:“粳米粥本资生化育神丹,糯米粥为温养胃气妙品。”

  剂型简便,安全有效

  药粥是从传统汤剂中脱颖而出的一种剂型。它的好处是:①由于米药煮粥,很多药粥可以当作早晚餐或点心食用。既可充饥,又作食治。如龙眼粥、乳粥、甘蔗粥、羊骨粥等。②药粥具有汤剂吸收完全的优点,又无损胃气,由于粥剂在肠内通过缓慢,使药物有效成分能够充分吸收。粥与药相得益彰,对老年人尤为相宜。③与中药丸、散、膏、丹相比,同样适合长久服食,而且药粥还可根据病情及个体差异,灵活组方,随季节变更,适时选用。④药粥大多以单味药,最多二三味药与米谷同煮,经济简便,安全有效。

  药粥的应用范围

  药粥的应用较为广泛,简要地说,既可以防病治病,又可以作病后调理。

  预防疾病

  以药粥预防疾病,古已有之,唐代孙思邈《千金翼方》中就载有用米皮糠煮粥,预防脚气病复发;《泉州本草》中有用荔枝粥预防口臭;近来还有薏苡仁粥预防恶性肿瘤;入冬时节经常吃羊肉粥(《饮膳正要》)、生姜粥(《兵部手集方》)以增强自身阳气,提高抗寒能力,预防慢性支气管炎的发作等。应用药粥预防疾病,具有祛邪安正、扶正祛邪的双重意义。

  应用药粥预防疾病,还具有单纯使用中西药物所不可能有的优点。因为药粥是米与药煮成的稀粥,老幼咸宜,易于服食,既不受疗程的限制,又便于长久服食,且无不良反应,寓预防于平素饮食之中。

  急性病的辅助治疗

  治疗某些急性病,如配合服食适当的药粥,疗效更为理想。古有不少药粥,就是专用以治疗急性病的食疗方。例如,宋代《太平圣惠方》中的发汗豆豉粥,是治疗“中风、伤寒壮热、头痛”的药粥大复方;《圣济总录》中的竹叶粥,是治疗“发背痈疽,诸热毒肿”的急性外科药粥方;《粥谱》中的茵陈粥是用于“疗黄病”,专治急性传染性肝炎;《食物疗病常识》中神仙粥用于治疗急性“四时疫气流行”等。这些药粥都是治疗急性病的效方,既可单独使用,也可作为治疗急性病的辅助食疗,都可以收到满意的效果。

  慢性病的自我调养及病后调理

  慢性病患者,若能按中医辨证要求,选择针对性的药粥治疗颇为适宜,并能降低某些药物的胃肠道反应。坚持长期服食,慢慢自我调理,可以收到药半功倍的效果。例如,岳美中教授的复方黄芪粥治疗慢性肾炎,长期服用对消除蛋白尿颇有裨益。再如长期高血压的患者,可以经常吃些决明子粥、芹菜粥;而糖尿病的患者若长期服食玉米粉粥、葛根粉粥、山药粥,不仅解决了饮食问题,还起到治病的作用,真可谓一举两得。又如对老年人慢性便秘,分别不同情况,给予松仁粥、芝麻粥、肉苁蓉粥,效果也很理想。患有慢性腹泻的老人,经常吃些山药粥、扁豆粥、薏苡仁粥,疗效颇著。

  疾病愈后,邪气已去,元气未复,或余邪未净,正气已伤,此时全身功能减退,胃肠薄弱,消化力下降,若以药粥调养,对于调整胃气,恢复元气,消除余邪,较为适宜。如高热病后,舌干口渴,若以养阴清热的中药煮成药粥作为善后治疗,极为合适。常选用具有生津止渴功效的葛根粉粥、生芦根粥、竹蔗粥等。又如高热虽退,仍感口渴,干咳,吃些沙参粥、天花粉粥,既可止咳,又能养肺,有利于身体的尽快恢复。

  养生益寿延年

  根据《灵枢·天年篇》记载:“人生……五十岁,肝气始衰;六十岁,心气始衰;七十岁,脾气虚;八十岁,肺气虚;九十岁,肾气焦;百岁,五脏皆虚。”经过历代医家实践证明,根据各个脏器先后衰老进程,结合不同年龄和体征,选食一定的药粥,可延缓不同脏器衰老,控制老化速度,达到摄生自养、延年益寿的目的。比如,肝气虚者,选用《圣惠方》中的枸杞子粥以补肝;心气不足时,用龙眼粥以养心;脾气虚者,服食大枣粥健脾胃;肾气亏损时,多吃些《海上集验方》中的胡桃粥滋肾等。南宋著名诗人陆游十分推崇食粥养生,有诗为证:“世人个个学长年,不知长年在目前,我得宛丘平易法,只将食粥致神仙。”当然,人的衰老过程是复杂而缓慢的,不一定按此衰老程序一成不变地进行,应当根据中医辨证施治的精神,针对个人不同的体质与证候表现,辨证选粥,合理应用。(杨慧琪)D4

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  药粥煮制方法

  药粥煮制方法是否科学,不但直接影响到防治疾病、益寿延年的效果,还关系到是否乐于服食。药粥的煮制,要根据不同药物的性能与特点,采用不同的配制烹煮方法。

  1.以中药直接与米谷同煮为粥。凡可供食用的中药,大部分均可采用这种煮制方法。例如山药、大枣、扁豆、百合、羊肉、胡桃等,均可切碎或捣为粗末与米煮粥。

  2.中药研为细粉与米谷同煮。如菱粉粥、莲子粉粥、芡实粥、白茯苓粥、贝母粥等,这类粥,为了便于煮制与服食,先把它们磨为粉状,与米一同煮为粥糊食用。

  3.以原汁同米煮粥,如牛乳粥、甜浆粥、鸡汁粥等。

  4.中药制取药汁,待米粥煮成后兑入煎服。如竹沥粥、蔗浆粥等。

  5.把中药煎取浓汁后去渣,再与米谷同煮粥食。例如黄芪粥、麦门冬粥、酸枣仁粥等。

  6.取新鲜中药,趁其湿润未干之时,切碎水磨澄取细粉,晒干备用。需要时,酌量同米煮粥。如葛根粉粥(《圣惠方》)等。

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