中药的保留灌肠、热熨疗法、中药敷脐、中药敷贴涌泉穴等，都属于中医的外治法，这些外治法均具有洽法简便，适应证广，疗效显著，副作用少等优点，如能在熟练地运用内治法的同时，又能不失时机地运用外冶法施治，则定能开阔思路，提高疗效。

本文将中药保留灌肠、热熨疗法、中药敷脐、中药敷涌泉穴等四种外治法作一简要介绍。

中药保留灌肠

近年来，灌肠治疗慢性肾功能衰竭、慢性结肠炎、慢性盆腔炎和急腹症等，均取得了令人鼓舞的疗效。

1．慢性肾功能衰竭：是多种慢性肾脏病晚期的严重综合症，其他一些疾病也可出现肾功能衰竭。肾衰，因肾脏排泄和调节功能失常，出现许多代谢紊乱的表现，常危及生命。

对肾脏病晚期出现的慢性肾衰，可采用附片、大黄各10克，槐花、牡蛎各30克，浓煎灌肠，可使血中非蛋白氮下降，临床症状改善。

尿毒症可用生大黄、生牡蛎、地榆各30克，广木香15克，浓煎200毫升作保留灌肠，每晚1次，连续3～．7天为1个疗程。

尿毒症病人，非蛋白氮等多种代谢产物潴留体内，中药保留灌肠有透析毒邪，疏通三焦，使水毒下利，清阳得升，从而达到缓解病情，延长生命的目的。方中生牡蛎能通过结肠壁血管吸附蓄积在体内的尿毒症毒素，木香、大黄降气导下，使毒素随大便排出体外，地榆能减轻大黄、木香对肠道的刺激。

对流行性出血热肾衰，可采用大黄、蒲公英、槐米各30克，赤芍、生地各15克，板蓝根、厚朴、枳实各12克，芒硝18克，煎取药汁500毫升，保留灌肠。

出血热肾衰的发病机理是肾血管痉挛、缺血或肾实质损伤所致。中医认为系温热之邪充斥气营，烁津伤阴动血，而致阴损及阳i气化无力，造成尿闭等后果，用中药保留灌肠有助于毒素从大便排出。(待续)(欧阳军)