小琴是个电脑族，经常有黑眼圈，也很容易上火。熬夜加班后，有时候补三四天觉还是“回不了神”，总觉腰酸背痛。朋友都说她身体太“虚”，可以吃“地黄丸”补补。可她到药店一看，中成药中，光补肝肾的地黄丸就有六七种之多，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸等。小琴傻眼了，该买哪一种好呢？

 地黄丸种类多 辨证选择很重要 

据广州中医药附属第一医院治未病科主任陈瑞芳介绍，知柏、杞菊、麦味、七味、归芍等地黄丸均系六味地黄丸加减化裁而来，虽都能“滋阴”，但功效主治各有所侧重。

六味地黄丸

主治：腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、身体消瘦、舌红少苔，手足心热、多尿口渴、小便短赤等肾阴亏损引起的症状。

●+知母+黄柏

【知柏地黄丸】

关键词——易上火、遗精

针对肝肾阴虚火旺、遗精者。服用六味地黄丸后出现阵阵发热、口燥咽干、大便干燥、睡着时出汗等上火状况，可改选此丸。

●+枸杞子+菊花

【杞菊地黄丸】

关键词——干眼症、畏光

重点在于清上焦邪热，对眩晕、耳鸣、畏光、视物模糊、干眼症有较好效果。

●+五味子+麦冬

【麦味地黄丸】

关键词——止咳平喘

适用于肺肾阴虚，伴见喘咳者。相比六味地黄丸，其养阴生津功效更强。

●+枸杞子+菊花+当归+白芍+蒺藜+煅石决明

【明目地黄丸】

关键词——迎风流泪 

适用于视物模糊、溢泪症(迎风流泪)。

●+当归+白芍

【归芍地黄丸】

关键词——补血

滋补肾阴，又能补血，适用于阴虚血少、头晕眼花、睡着时出汗、两胁胀痛等症状。

 肾阴虚和肾阳虚 有何区别 

肾阳虚和肾阴虚有一些症状是相同的，比如说腰膝酸软，四肢乏力。

阴虚生内热，舌红少苔、手足心热、口燥咽干、小便短赤、睡着时出汗、遗精是有别于肾阳虚的主要标志；阳虚生外寒，舌淡苔白、四肢冰凉、小便清长、大便稀软呈糊状、面色有一些黄白、喜夏不喜冬、性欲减退、阳痿是肾阳虚的典型特点。肾阴虚一般在中青年发生较多，肾阳虚多发生在中老年。

 三种人不宜吃六味地黄丸 

1、健康人群和感冒人群。如果没有明显肾阴虚的症状，自行长期服用六味地黄丸，反而会打破了机体平衡。

2、明显是阳虚（包括肾阳虚、脾阳虚）的人不宜服用。

3、脾胃功能不好的人。六味地黄丸配方中阴柔的药多一些，吃了后会妨碍消化功能。