生病时，中医会通过望、闻、问、切辨证施治。其实，养生也需如此。

理顺三种关系

理顺人与自然的关系

很多人都知道中医学强调整体观念，“天人合一”就是一个整体观念。人要靠天地之气提供的物质条件生存；还要适应四时阴阳的变化规律才能发育成长。季节不同，养生调理侧重点也有所不同。可以毫不夸张地说，“天人合一”是中医治疗疾病、养生保健的根本指导思想。

“天”的传统意义就是“自然”的代表。风土人情、昼夜、四季、气候，都包含在天的概念中。比如，地域不同，南北方的气候不一样，生活在其中的人就要适应所在地区的气候，衣、食、住、行都有相应的注意事项。顺从自然规律生存，人体功能正常，可尽天年；逆着来就会出乱子，身体就会出现状况，容易生病。就拿东北烧火炕来说，因为东北是严寒地带，烧火炕过冬是顺应自然的做法，是在几千年的生活规律中总结出来的，而在南方，这就是行不通的。

再比如饮食药膳的差异。我国东南部地区潮湿炎热，病多湿热，宜选清化之品；西北部地区地高气寒，病多燥寒，宜用辛润之物。同样采用温里补阳的药膳，在西北严寒地区，药量宜重，而在东南温热地带，其药量就应该轻一些。

这里需要提醒年轻人或自认为身体好的人，春季不要被风邪伤害，夏季要防中暑，夏末秋初不要被湿气所伤，冬季不要被寒邪所伤。如果被某个季节常见的邪气所伤，也许当时没有感觉不舒服，“冰冻三尺，非一日之寒”，虽没得什么病，但不知道或者不重视预防疾病，就要小心它们“日后算账”了。所以生病时，一定要想一想，自己是否和自然没有处理好关系，比如气候、环境、职业、人际关系等，这些问题都是不可忽视的。

理顺脏腑经络的关系

中医有句古话，“人身亦一小天地”。这是强调人的身体就是一个小世界，人的脏腑、经络、气血、五官、九窍、四肢百骸都是互相联系、互相影响的。治疗疾病的时候，哪个脏腑出现问题不一定只盯在出问题的那个脏腑上，而是分析脏腑之间的关系是否协调，抓住矛盾所在，予以平衡协调。也只有脏腑阴阳平衡了，人体这个小天地才能正常运行。

理顺身心的关系

《黄帝内经》说：“主明则下安”，意思是说心是身体的司令部。一个人如果情绪好，心理调节得好，其他脏器就运转正常，身体不容易得病。反过来说，“主不明则十二官危”，如果心理、情绪出了问题，身体相关脏腑就都危险了，说不定哪里就会出现问题。

中医说的情绪导致疾病，不仅仅说的是生气。中医有“七情过度”的概念，说的是正常的情绪变化人人都有，但如果某种情绪过度，不论悲或喜，对身心都不利。七情只是中医的一种习惯说法，并不代表人的所有情绪。比如，七情里面没有嫉妒，有的人嫉妒心强，这对身体也不好。

养生别盲目

生活中，有的人脾气急，有的人性子慢；有的人不耐寒，有的人不耐热；有的人总是面色红润，有的人怎么养都是面色发暗……似乎每个人都不一样，这是因为人与人之间存在体质差异。不同的遗传因素和生活环境，造就了每个人不同的体质，也造就了不同的身体反应状态。

中医养生需要从辨证分析的角度，通过观察个体的反应状态和体质差异，充分考虑个体所处的时间与地域的不同，由证入手，进行个体化的养生和保健。

举个例子，不同的人得同样的病，病因有可能就不一样。比如闭经，有人可能是脑垂体的问题，有人可能是卵巢的问题，有人可能是精神刺激导致的；又比如肿瘤，有人是因为常年抽烟，有人是因为环境污染，有人是因为精神压抑，有人是因为家族遗传等。所以，看病开方不能一概程序化处理，养生也是同样的道理。

养生需因时、因地、因人而异。因为并非每种养生方法都是“放之四海皆准”的，也并非人人都适合所有的养生手段，必须根据不同的年龄、体质、季节及所患疾病的性质等情况，养成健康的生活方式，如此才可找到正确养生的门道。（张雪亮）

（本文选自国家中医药管理局主管、中国中医药报社主办《中医健康养生》杂志2018年3月刊）

来源:中国中医报