《寒湿疫:新冠肺炎中医诊疗与研究》自序
发布时间:2020-07-08 00:00:00
发布时间:2020-07-08 00:00:00
人类之历史,既是一部医学发展史,亦是一部与瘟疫斗争之血泪史。中医之“疫病”相当于现代医学之急性传染病,有着发病急遽、传播迅速、致死率高的致病特点,故常为病者所惧、医家所重。己亥末庚子初,新冠
武汉疫区先有秋旱之劫,又逢罕见暖冬,当冷不冷,当雪非雪,替之连绵阴雨,湿冷异常,此非其时而有其气也;依“冬九九”节气划分,此次疫情暴发正值“一九”前后(2019年12月22日—2019年12月30日),历经小寒(2020年1月6日)、大寒(2020年1月20日),故寒邪乃此期难以避免之致病因素。又武汉地区气候本湿,今年尤甚,连绵不断之阴雨加重了该地区寒湿之气。寒湿过盛化为寒湿邪气,恰逢时行之戾气,二者合而为患,沆瀣一气,侵害人体,疫病乃起。
染疫者,早中期多呈恶寒
寒湿疫者,寒湿戾气侵袭三表(皮表、呼吸道、消化道),起于肺脾,流布三焦,重在肺络,死于心肺。寒湿戾气,最喜寒湿,遏伤阳气,故素体阳虚湿重之人,易感此疫。寒湿戾气为害,伤阳为主。而疫病伤人,传变最速,变证有五:一曰化热,二曰变燥,三曰伤阴,四曰致瘀,五曰闭脱。寒湿疫,从寒从热,全在体质。阳热之体,则易化热、化燥,甚至伤阴;阴寒之体,则两寒相感,至死仍寒。寒湿疫,证机虽繁,论其核心,寒湿疫毒闭肺、困脾是也,故以散寒除湿、避秽化浊、
在国家中医药管理局的直接领导下,余牵头组织同道专家,多次主持修订国家诊疗方案中的中医部分,从第四版到第七版,有效指导并规范了全国之抗疫工作。第四版方案中将新冠
基于“寒湿疫方”,吾等探索建立了运用中医药应对新发突发重大传染病的社区防控新模式——“中医通治方+社区+互联网”为框架的“武昌模式”。其核心为通过中医望闻问切快速厘清新冠
我在武汉整整奋战了64天,亲身经历了这场百年不遇之全球大疫,可以骄傲地说,中医药经受住了这场百年大考。在此书即将付梓之际,在我们国家取得这场武汉疫情防控人民战、整体战、阻击战阶段性重大胜利之时,吾感慨良多,笔行此处,吾之视线已然模糊,因为有太多感动:被英雄的武汉人民所感动,他们坚强互助,付出了巨大的牺牲;被四万七千多驰援武汉的医护人员所感动,他们精诚无畏,保卫了这个家园;我也被这个时代所感动,因为有无数一方有难八方支援、舍小家顾大家、默默无闻、无私奉献的平凡人,是他们筑起了守护人们健康的“钢铁长城”。(仝小林)
专家推介
中央文史研究馆馆员、中国工程院院士王永炎:
仝小林院士于2003年“非典”肆虐北京时,带领中日友好医院团队取得了重要成果。此次新冠
我赞成寒湿疫的病名,“阳气不足”,君火相火不济,必水湿泛滥,缘起“三年化疫”。丁酉年(2017年)全球广泛的干旱导致人体伏燥,燥邪郁久何止阴津暗伤,必致阳气不足,又己亥年(2019年)频多台风,水湿郁重,暖冬之后又阴雨暴寒,当岁土不足,脾土运化力薄,庚辛金位,主气司呼吸,执宣肃润降之职,状如橐龠,肺之第五、六段毛细气管与肺泡细络痹阻,按刘完素《素问玄机原病式》记述的玄府气液学说,瘀则生水,聚湿可以成毒,毒损肺络,尸体病理解剖见肺水肿而肺与胸腔存蓄大量玄府渗出的黏液。脾运不健同时也影响甲乙木,小气一转与壬癸水之大气一转合化,主病在肺,根缘水火,涉及五脏。寒湿疫的提出是在复习历史沿革,以临床现症的特征为依据,病理解剖的证实为基础,尚需中医学界研讨质询。病机明晰进而遣药组方,我很赞成依不同分期、不同病情轻重、不同传变转归有目的、有选择地遣药组方,目标是治病救命的疗效。
“病为本”“工为标”,以人为本,中医学人更加重视人的生理生活生物学状态,整体观,观天地阴阳之象、观万物生灵之象、观健康疾病之象,天道自然一体,象、数、易、气、神结合为大道之行。中医与西医各有优势,应该互补互动,才有殊途同归的契机。查考中国疫病流行年表,近二三百年瘟毒疫多,少有寒湿疫又寒热错综、湿燥夹杂,此次疫情暴发全球大流行,对中医人是新命题、新考验、新机遇。仝小林团队艰苦奋斗,撰著了《寒湿疫:新冠
新年伊始,疫情在武汉暴发,仝小林院士作为国家中医药管理局医疗救治专家组组长,不辞辛劳,除夕之夜,带队逆行前线。
中医治疫和西医不同,要“因时、因地、因人”而辨证施治。邪正相搏,以病因为本,更要以正气为本、胃气为本。如1956年北京暴发流行性乙型脑炎,沿用之前石家庄经验无效,死亡率高,蒲辅周临危受命,亲临疫区实地观察,根据季节气候及病症特点,断为暑温偏湿,纠正处方思路后,疗效显著,周恩来总理称赞蒲辅周:高明医生,又懂辩证法。
此次,仝小林到达武汉后立即开展工作,前往多家定点医院门急诊及住院部收集患者四诊资料,在第一时间掌握了大量一手资料,根据中医辨证,全面分析得出了“寒湿疫”的论断,非常及时而宝贵,为后续中医药持续介入提供了可靠的参考。通过本次疫情的相关报道、远程会诊和弟子们发过来的资料,我也非常赞同寒湿疫这一观点。
仝小林一直坚守疫区一线,冒着生命危险,发挥大医精诚精神,为了拯救疫病患者做了大量科研与诊治工作,体现了中医药人的责任和担当。他亲临社区指导,推进防治关口前移、重心下沉,广泛推行“抗疫方”让更多疫区群众获益,这些效仿古人防疫的方法非常有用。
当接到为新书《寒湿疫:新冠
仝小林师从周仲瑛、李济仁两位
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