张某，男，26岁，教师。患者里热素盛，复感风寒，2目前右眼发红，遂生星翳，头痛眼疼，羞明流泪，视觉灰蒙，口苦咽干，溲黄便秘。检查：眼睑及球结膜混合性充血(++)，晶珠中下缘呈现如水银珠子样圆形翳障，约占瞳孔2／3~舌红，苔黄，脉浮数。证属风火热毒，相搏上乘。洽宜凉血祛风，情热解毒，兼表里气血三焦通治。方用四物汤合黄连解毒汤加减：生地15克，当归、赤芍各12克，黄芩、黄连、黄柏、山栀子、大黄、荆芥、防风、菊花、甘草各10克。水煎服，每日l剂。

二诊：服药2剂，便通痛止，余症亦减，效不更方，守原方续服4剂，表里邪除，刺激症状消失，查瞳孔如故。洽法改用养血明目，疏风退翳。处方：熟地15克，当归、白芍、潼蒺藜各12克，蝉蜕、菊花、谷精草各10克，川芎、甘草各6克。水煎服，服药7剂，翳消停药，经随访右眼尢恙。

按：圆翳内障西医称白内障。本病多见于老年人，因肝肾两亏。精血不足，精气不能上输于目而致者居多。但该例患者为青年。其体非虚．见症亦实。乃因外邪引动积热而发．临床表现出表里错杂症状．四物汤合黄连解毒汤取其凉血、祛风、清热、解毒、泻火于一方．经表里双解而邪除炎消。继以养血明目．疏风退翳，获其捷效。(王豪)