视疲劳是指久视近距离目标后，出现眼胀、头痛、头晕、眼眶胀痛等症状的眼病。中医学称之为“肝痨”。对40例视疲劳患者运用中西医结合方法进行治疗，取得满意效果，现介绍如下。

一、临床资料

40例患者均为眼科门诊病人，均为脑力劳动患者，以连续用眼后视物模糊，眼部酸胀不适，甚至头痛等症状为主诉，ll缶床检查排除其他眼病，确诊为视疲劳症。治疗40例，男20例，女20例；年龄18～60岁，其中18～29岁11例，30～39岁8例，40～49岁9例，50～60岁12例。中医辨证为肝肾不足型，症见难以久视，时现昏花，眼胀干涩，头昏眠差，腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细。

二、治疗方法

1．视力矫正：有屈光不正的患者均佩戴矫正眼镜，矫正视力0．8～1．5；40岁以上患者均配以合适的老视镜。

2．中药治疗

处方：党参15克，枸杞子12克，黄芩、苍术、百合各9克，当归、升麻、柴胡、蔓荆子、陈皮、炙甘草各6克。

用法：药量随症加减，每日1剂，水煎分3次服。治疗4～6周，病情缓解后常服补中益气汤或益气聪明丸以巩固疗效。

三、治疗效果

疗效判定标准：症状减少人f70％为显著，减少50％～70％为有效，减少小于50％为无效。所有病例随访3个月～1年。

疗效：治疗40例，显著32例，有效6例，无效2例，总有效率95％。

四、体会

本组病例采用了中西医结合方法治疗，视疲劳症状大多得到缓解，治疗效果优于单用西医佩戴眼镜的治疗方法。，中西医结合治疗效果较好的原因可以认为是除了矫正肌肉缺陷的同时进行了全身心的治疗。实际二视疲劳的病因往往是由复杂的个身疾病所致。21nx.com临床上可以看到患者除眼部症状外，往往合并有植物神经索乩和其他症状。国外有学者因此称它为神经官能症，把它归为身心医学范畴。

中医认为，肝肾不足，清阳不升，精气不能上乘于目而发为本症．从临床上观察这类患者大多数属于精气不足，清阳不升者，而且脾主肌肉，胃为宗筋之长，脾胃虚弱则气血不足，肌肉收缩无力。有学者认为，“气伤脏乃病，脏病形乃立，是五脏六腑真气不足”。所以治疗本症应运用健脾、益气、升阳之法。徐丽珊