痛风的邪正虚实转化复杂 中医治疗

发布时间:2015-02-28 00:00:00

痛风在中医学中属于“痹证”范畴,邪盛正虚是其发病的主要病机。因素食膏粱厚味,以致湿热内蕴;或因外感风寒、湿热之邪侵袭经络,气血不能通畅或久郁化热,而成血热;或因邪气久留,损伤气血,凝滞为痰,阻滞经络及肌肉关节,经络不利,营卫不行,不通则痛,因而产生局部肌肉关节疼痛或红肿表现,久则可致气血虚损,血热致瘀,痰瘀滞结,阻塞络道,引起关节肿大畸形、僵硬及功能障碍。由于本病邪正虚实转化复杂,常需辨证治疗。

湿热型表现为下肢小关节红肿疼痛、拒按,触之局部灼热,得凉则舒服,伴发热口渴,心烦不安,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清利湿热、活血通络。方选四妙丸口服,每次1袋(重6克),每天2次,连用7天。期间可配合局部外敷芙黄膏f取等份芙蓉叶、大黄、赤小豆,经干燥后粉碎成粉未,加凡十林调匀成膏即可)治疗。

寒湿型表现为关节严重肿痛,痛处旧定,遇温则减轻,遇寒则痛加剧,关节屈伸不利,或见溃破处有白色尿酸盐结晶流出。神疲乏力,食欲差,大便溏烂。治宜健脾利湿、散寒通络。方选独活寄生丸口服,每次6克,每天2次,连用5~7天。

痰瘀阻滞型表现为局部关节肿胀,甚者关节周围漫肿,局部酸麻疼痛。或见皮下肿起如核的结块,质硬不红,伴有头晕目眩,面浮足肿,胸脘痞闷及舌胖质暗等表现。治宵化痰通络。方选秦艽、羌活、香附各5兜,川芎、桃仁各10克,没药6克,牛膝·8克,常法水煎分3次温服,每天1次,连用3天。

脾虚血瘀型表现为痛风性关节炎间歇期,多见于久病反复发作的患者,面色黄白,体质虚弱,关节疼痛较轻,肌肉僵硬较重,舌淡、苔薄白,脉多细数。治宜温肾健脾、化瘀通络。方选当归15克,熟地、川芎、党参各12克,茯苓20克,苍术9克,常法水煎温服,每天1剂,分3次服用,连用5天。劳源毅

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