汪某，女，64岁。2015年4月30日初诊。

主诉：左膝关节疼痛30余年，加重3天。

患者膝关节炎史三十余年，三日前无明显诱因下左膝酸痛，屈伸受限，活动欠利，无外伤史，无暴力史。

查体：左膝压痛，皮色潮红，皮温略高，略肿，右股四头肌萎缩，舌尖红，苔白腻，脉弦。实验室检查：X线示左膝关节骨质增生。

证属：湿热内阻筋海，筋脉运行失畅，不通则痛。

诊断：西医：膝关节增生性炎症

中医：痹症（热痹）

治则：清热化湿，消肿利痹

处方：知柏地黄汤加减。知母9克，黄柏9克，石膏（先煎）30克，滑石12克，金银花12克，生地9克，丹皮9克，商陆9克，车前草12克，泽泻9克，香附6克，乌药9克，甘草3克，木瓜6克。5剂，上方水煎，1日2次，早晚各200毫升，温水送服。余下药渣涂抹于患处，1日1次。

患者经治后症状好转，疼痛感明显缓解。续进10剂，疼痛感消失，无肿胀，活动自如。（虞莉青）