颈椎病

黄某，男，66岁。因颈部经常酸痛，俯仰、转侧不利3年，近日加重，于l989年3月3日就诊。病因昨晚受寒而起，症见颈部酸痛、板硬感，俯仰、转侧困难，头晕，右手指麻木，握物无力，舌边有瘀点，苔薄白，脉缓。血压正常。X线显示：颈椎退行性变。

处方：桂枝5克，葛根40克，羌活10克，秦艽15克，麻黄8克，黄芪30克，防风8克，川芎5克，川蜈蚣3条，红花l0克，田三七20克，路路通20克。

日煎服1剂，药渣趁热敷颈椎处。5剂后复诊，颈部酸痛及手指麻木消失，头部俯仰、转侧稍有不便，药症相符，嘱前方继续内服、外敷l个月，诸症消失。随访3年未见复发。

按颈椎病多为长期伏案，或枕势不当，或颈椎扭伤，颈椎部组织长期劳损，络脉不通所致。本例因寒诱发，法当温经活血、祛风通络、除湿镇痛，方中桂枝、麻黄、黄芪、川蜈蚣，温经通脉；羌活、防风、秦艽、路路通祛风除湿；三七、红花，活血祛瘀止痛。风寒袭体，筋脉拘紧致项背疼痛、项强，卢永兵仿仲景之法投大剂葛根，每用必效。