颈肩腰腿痛是中老年人常见病、多发病，以腰腿部疼痛、下肢麻木、肌肉痉挛、运动障碍等为主要症状表现，可反复发作，严重损害患者的活动能力、生活质量。中医将其归于“痹病”“骨痹”范畴，认为其与感受寒风湿邪、平素体弱等关系密切。临床在中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的过程中给予康复及饮食管理，有效提高了治疗效果，现介绍如下。

一、临床资料

共60例颈肩腰腿痛患者，男34例，女26例；年龄40—75岁；其中肩颈部位疼痛患者24例，腰椎间盘突出25例，腰肌劳损22例，骨质增生20例。无合并严重脏腑、心脑血管疾病或其他全身性疾病，所有患者人院后均进行常规临床检查并已确诊患有颈肩腰腿病。

二、治疗方法

1．中药熏蒸

处方：防风、红花、独活、续断、川芎、艾叶各15克，杜仲、当归各25克，伸筋革、怀牛膝、土鳖虫各30克。

用法：将上述药物加清水3000毫升，陈醋、黄酒各150毫升，加热煮沸，将药液倒入盆中，温度达40～45~Ct~r，根据患者病发位置选择熏蒸体位，将疼痛部位对准盆口熏蒸，时间为30分钟，每日1次，连续10天。

2．康复管理

纠正不良的生活习惯，如久坐不动，适量运动，条件合适可进行主动有氧训练、肌力训练、关节活动训练，出现明显的功能障碍者，还可进行本体感觉训练，不仅需重视减轻患病肢体与关节不适，还应重视心肺功能改善，每日保证30分钟左右的运动量，推荐慢走、太极拳，若训练后出现疼痛并持续时间大于2小时、无法解释的疲乏、肌萎缩加重、关节肿胀、心率迅速上升等表现，需立即停止训练。

3．饮食管理

禁烟酒、禁生冷辛辣以及海鲜，避免食用高油脂食物、腌渍食物等可能诱发炎症食物，多食植物油、鱼油等可改善免疫食物，适量食用抗氧化食物如新鲜水果蔬菜，富含维生素B类食物如胡萝卜，必要时配合食疗，如鸽子汤、丹参，以补中益气、活血化瘀。

三、治疗效果

疗效标准：患者颈肩腰腿痛症状消失，活动自如或基本正常，能够正常进行工作和生活为显效；腰腿痛症状及活动较之前多有好转，疼痛减轻为有效；患者颈肩腰腿痛症状不变甚至加重为无效。

治疗结果：共治疗60例，显效32例，有效25例，无效3例，总有效率95％。沈浩宇